Гинеколог

Милые женщины!

Не секрет, что каждая из Вас стремится как можно дольше чувствовать себя красивой, молодой, желанной, испытать мужское признание и счастье материнства.

В большей степени помогает сохранять молодость, красоту и здоровье эндокринная система. Постоянные стрессы, ускоренный ритм жизни, проблемы в быту и на работе – все это приводит к появлению самых различных заболеваний, в том числе немало проблем достается и половым органам, что приводит к нарушениям баланса половых гормонов в женском организме. В таких случаях Вам поможет врач гинеколог

Поводами для обращений к доктору могут служить:

  • нарушения менструального цикла
  • бесплодие, обусловленное нарушением овуляции
  • миома матки
  • гиперпластические процессы в эндометрии (гиперплазии, полипы эндометрия)
  • предменструальный синдром
  • синдром поликистозных яичников
  • климактерический синдром (приливы, бессонница и т.д.)
  • гормонально-активные опухоли яичников — менопауза — избыточный вес — проблемное лицо (угри, жирность кожи и т.д.)

Врач гинекологи  работают в тесном сотрудничестве с врачами других специальностей, что позволяет комплексно подойти к решению проблем женского здоровья.

 

Для сохранения своего здоровья каждой женщине необходимо проходить осмотр у гинеколога минимум один раз в год. Базовый набор обследований позволит получить  информацию о состоянии репродуктивной сферы, возможном риске развития злокачественных новообразований, предотвращение которых на раннем этапе значительно легче, чем борьба с развывшимся недугом.

 

Когда проходить осмотр у гинеколога?

Поводом для обращения к гинекологу могут быть нарушения менструального цикла, различные неприятные ощущения в области половых органов, которые могут служить одним из симптомов половых инфекций. Консультация у гинеколога в медицинском центре Shox необходима, если вы хотите использовать такой метод контрацепции, как противозачаточные таблетки. Специалист поможет подобрать необходимый препарат, который будет обладать минимальным спектром нежелательных эффектов и будет подходить именно вам, ведь у многих препаратов есть целый ряд побочных свойств от бесплодия до проблем с голосом.

В медицинском центре «Shox» врачом гинекологом проводится полный спектр обследований на маркеры заболеваний, передающихся половым путем. Своевременное их выявление и лечение позволит избежать развития хронических инфекций, которые зачастую могут привести к развитию бесплодия.

Гинекологические заболевания

Эндометриоз – является гормонозависимым заболеванием, при котором происходит разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия) на тех внутренних органах, где в норме их не должно быть.

Причины возникновения эндометриоза матки 

Внутренняя поверхность стенки матки у здоровых женщин выстлана слизистой оболочкой. Под влиянием женского полового гормона эстрогена в первой половине менструального цикла происходит интенсивный рост клеток слизистой оболочки матки (гиперплазия). В период менструации уровень эстрогена в крови женщины падает, и клетки слизистой оболочки матки начинают разрушаться. Это разрушение клеток сопровождается менструальным кровотечением.

При эндометриозе матки похожие участки тканей, подобные слизистой оболочке матки, появляются на других органах: на яичниках,  в маточных трубах, на мочевом пузыре и других органах. Под действием эстрогена эти клетки растут и разрушаются при снижении уровня гормона. Разрушение очагов эндометриоза ведёт к образованию кист (пузырей), заполненных кровью. Кисты разрываются, а кровь выходит в брюшную полость. При разрыве эндометриозных кист возникают острые боли в животе.

Что способствует возникновению эндометриоза?

  • Ретроградная менструация
  • Гормональные нарушения
  • Генетическая предрасположенность к эндометриозу
  • Нарушение иммунитета
  • Воспалительные заболевания половых органов
  • Травмы матки в результате абортов
  • Воздействие ионизирующего излучения
  • Воздействие химических веществ
  • Внутриматочные спирали

 

Эндометриоз различают по расположению очагов воспаления:

  • Генитальный эндометриоз (93 % случаев)
  • Внутренний генитальный (возникновение очага на теле матки, эндометриоз шейки матки (цервикального канала), части маточных труб)
  • Наружный генитальный эндометриоз (эндометриоз яичников, маточных труб, наружных половых органов)
  • Экстрагенитальный (7% случаев)

 

Симптомы и лечение эндометриоза

 

Симптомы эндометриоза очень разнообразны (от отсутствия проявлений до острых болей в животе) и зависят от формы, степени эндометриоза и сопутствующих заболеваний. Наблюдаются:

  • Боли во время полового акта (эндометриоз влагалища)
  • Частое и болезненное мочеиспускание (эндометриоз передней стенки влагалища)
  • Кровохарканье, возникающие во время менструации (эндометриоз лёгких)
  • Нерегулярность менструаций, обильность, сильные болевые ощущения (при эндометриозе матки)
  • Пред- и постменструальное кровомазание (эндометриоз влагалищной части шейки матки)
  • Бесплодие (эндометриоз маточных труб)
  • Интенсивные боли, тошнота, рвота и обмороки могут говорить о эндометриозе яичников.

 

Эндометриоз и беременность

 

При наличии эндометриоза значительно снижается возможность возникновения беременности. И даже если зачатие произошло, необходимо наблюдение врачей, так как высока вероятность выкидыша.

Показано, что при эндометриозе, даже при наличии регулярных менструаций, не происходит настоящей овуляции. Поэтому беременность и эндометриоз могут быть не совместимы.

Отметим, что вероятность забеременеть после лечения эндометриоза составляет 15-56%.

 

Диагностика эндометриоза включает:

  • Анализ жалоб на боли, регулярность, обильность и болезненность месячных
  • Влагалищное обследование
  • УЗИ-диагностика (органов малого таза), инструментальные методы обследования.
  • Биопсия и гистологическое исследование

Как лечить эндометриоз?

Основными методом является медикаментозное лечение эндометриоза (гормональное, лечение, направленное на уменьшение болевого синдрома, противовоспалительное). При эндометриозе может быть назначен препарат Визанна, который содержит вещества, тормозящие рост эндометрия. Это узконаправленный препарат, использующийся только  для лечения эндометриоза.

Так же могут быть назначены  физиотерапевтические процедуры (электрофорез, влагалищные орошения)

При отсутствии эффекта медикаментозного лечения, применяют методы оперативного вмешательства.

Профилактика эндометриоза включает:

  • Наблюдение при  сильно болезненных месячных
  • Наблюдение женщин  после абортов и хирургических вмешательств на матке, использовании внутриматочных средств контрацепции, нарушении обмена веществ, в возрасте от 30 до 45 лет
  • Лечение воспалительных заболеваний половых органов
  • Анализы на гормоны

В нашем центре Вы можете пройти квалифицированное обследование с помощью современного оборудования, сдать необходимые анализы и получить советы и рекомендации опытных специалистов.

Вы плохо себя чувствуете, но вы не знаете, в чём причина? Пытаетесь помочь себе лекарствами, но даже длительное лечение не даёт никаких результатов? Возможно – причина в микоплазмах — патогенных микроорганизмах, которые вызывают урогенитальные инфекции у мужчин и женщин. Эта группа микроорганизмов открыта относительно недавно и поэтому очень многое об их воздействии на организм не известно. Патогенность этих организмов находится под вопросом, так как они обнаруживаются у многих здоровых людей.

Микоплазмы принадлежат к группе безъядерных микроорганизмов, их размер не превышает 0,25 мкм, они содержат обе нуклеиновые кислоты РНК и ДНК (имеют самое маленькое количество генов — только 470 генов). Общепринято считать их бактериями, но в отличие от этой группы, у микоплазм нет клеточной стенки. Но зато у них формируется толстая, гибкая, богатая стеринами мембрана, поэтому они обладают способностью принимать различные формы и обладают  устойчивостью к воздействию некоторых антибиотиков. Заражение микоплазмами происходит за счёт адгезии (сцепления) с клетками эпителия, в результате чего подавляется активность клеток. Прикрепление настолько сильно, что микроорганизмы не вымываются из полости мочой или слизью, а собственные иммунные клетки человека перестают воспринимать микоплазмы, как чужеродные элементы. Некоторые виды так и остаются прикреплёнными к мембране клеток, а  другие проникают внутрь клетки и начинают вести внутриклеточный паразитический образ жизни, проявляя цитотоксическую активность (выделяют вредные для клеток вещества).

 

Микоплазмы представлены более 100 видами. Шесть из них, возбудители микоплазмоза, вызывают тяжелые инфекции мочеполового тракта у человека – урогенитальный микоплазмоз (Mycoplasmahominis, М. primatum, M. genitalium,  spermatophilum и M. penetrant). Другие представители являются возбудителями инфекций у животных и растений. Передача инфекции может происходить либо воздушно-капельным путём (Mycoplasmapneumoniae —  вызывает пневмонию, респираторный микоплазмоз), либо половым путём (M. hominis, M. genitalium при сексе без использования презерватива).

Mycoplasma genitalium относится к группе половых микоплазм, которая встречается как у мужчин, так и у женщин. Заражение происходит путём сексуального контакта. Генитальный микоплазмоз  часто сопровождается воспалением мочеиспускательного канала. Клинические исследования показали, что среди женщин, инфицированных микоплазмами, 14% являлись носителями хламидиоза и 15% страдали уретритом. Это обусловлено тем, что присутствие бактерий уменьшает защитные силы организма, в результате чего организм поражается и другими патогенами.

Исследование, проведенное в Англии и Франции среди мужчин, страдающих рецидивирующим воспалением мочеиспускательного канала, в 20% показало наличие Mycoplasma genitalium.  У женщин, эта инфекция может поражать влагалище, шейку матки, эндометрий, маточные трубы, вызывать развитие воспалительных заболеваний органов малого таза,  что, в свою очередь, приводит к бесплодию у женщин.

У мужчин микоплазмы влияют на подвижность сперматозоидов, что снижает их способность к оплодотворению.

Mycoplasmahominis может быть причиной уретрита, цервицита воспаления яичников, фаллопиевой трубы, пиелонефрита.  Наличие этой микоплазмы у беременных увеличивает риск преждевременных родов,  результате хориоамнионита (воспаление оболочек плода) при заражении М. hominis.

Симптомы микоплазмоза

Большинство венерических заболеваний, в том числе и микоплазмоз, часто не дает видимых проявлений симптомов и человек может неосознанно являться носителем заболевания.  Малые размеры микоплазмы порой позволяют им преодолевать барьерные препятствия и проникать в полового партнёра даже через латексные поры презерватива. Из чего следует, что ведение беспорядочной половой жизни увеличивает риск заболевания микоплазмозом.  Почему очень важно, при наличии активной половой жизни, регулярно проводить обследования на выявление возбудителей венерических инфекций.

При нарушении микрофлоры, стрессах, сбоях иммунной системы, микоплазма начинает активно размножаться и атаковать клетки эпителия.  Симптомы микоплазмоза могут возникать в начале заражения или только спустя 3 недели после полового акта.

Чаще всего в острой фазе симптомы микоплазмоза у женщин проявляются как:

  • болезненное мочеиспускание — это связано с тем, что микоплазма  поражает мочеиспускательный канал пациента, вызывая воспаление и чувствительность окружающих очаг тканей
  • боль во время секса — ткани мочеиспускательного канала находятся в непосредственной близости со стенкой влагалища, и, таким образом, являются чувствительными к раздражениям во время полового акта и другим стимуляциям
  • выделения с неприятным запахом и необычной консистенции
  • из-за выделений может появляться зуд и ощущение жжения во влагалище

Микоплазмоз при беременности сопровождается описанными выше симптомами для женщин. При отсутствии лечения происходит заражение плода во время его прохождения через родовые пути. 30-50% девочек становятся носителями микоплазмы. Что интересно, мальчики практически не подвержены инфицированию. При рождении микоплазмоз у детей (как правило, Mycoplasmahominis) вызывает конъюнктивит, пневмонию, воспаление мозговых оболочек – менингит, хронические заболевания лёгких.

У мужчин симптомами микоплазмоза могут быть:

  • бесцветные выделения из уретры
  • жжение при мочеиспускании
  • тянущие боли в паху
  • увеличение яичек
  • увеличение лимфатических узлов
  • болезненности мошонки

Часто у мужчин микоплазмы существуют на половых органах и не вызывают никакого дискомфорта.

Диагностика микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза, из-за отсутствия  симптомов или схожести проявлений с другими заболеваниями, может быть весьма затруднительна.

 

Классический цитологический анализ не всегда даёт правильный результат из-за небольшого размера бактерии, бактериологический посев сопровождается трудностями при подборе специальных питательных сред.

 

С появлением методики ПЦР, полимеразной цепной реакции, диагностика микоплазмоза  стала более точной. Вероятность выявить микоплазму с помощью ПЦР составляет около 96%. Потому для правильной диагностики необходимо провести комплексное обследование, включающее:

  • Бактериальный посев
  • ПЦР – анализ
  • Иммунофлуоресцентный анализ

При беременности необходимо учитывать количество патогенных возбудителей при лабораторных исследованиях.

Регулярное посещение врачей позволит своевременно обнаружить проблему, избежать осложнений и передачи инфекции. При наличии перечисленных симптомов можно обратиться к таким врачам, как венеролог, иммунолог, гинеколог.

Лечение микоплазмоза

Несмотря на то, что бактерия микоплазма устойчива ко многим токсическим эффектам антибиотиков, при правильной диагностике успешно поддаётся лечению. Лечение урогенитального микоплазмоза сводится к приёму антибиотиков тетрациклиновой (Тетрациклин) или эритромициновой группы (Азитромицин). Такие антибиотики ингибируют (тормозят) рост бактерий, блокируя синтез белка и помогая организму человека нейтрализовать ослабленных бактерий.

Лечение антибиотиками может быть комплексным (1-2 недели), при котором применяются терапия витаминами, иммуномодуляторами, ферментами, а так же проводят местные процедуры (физиотерапия). Либо однократным – использование одной дозы высокоэффективного антибиотика. Это метод проверен и довольно часто назначается по индивидуальным показаниям.

Схема лечения определяется исключительно врачом по результатам анализов и с учётом индивидуальных особенностей пациента!

Следует помнить, что пролечиваться необходимо обоим партнёрам, так как возможны вторичные заражения.

В нашей клинике Вы можете пройти консультацию у квалифицированных специалистов, которые проведут диагностику Вашего состояния и при необходимости подберут современное подходящее лечение.

Хламидиоз – это болезнь, которую вызывают хламидии, микроорганизмы – паразиты, живущие внутри клеток хозяина. Эти организмы – нечто среднее между вирусами и бактериями. В отличие от вирусов, у них есть собственная ДНК, РНК и рибосомальный центр, необходимый для синтеза белковых молекул. По строению клеточной стенки они схожи с грамотрицательными бактериями.

 

Есть разные типы хламидий: некоторые их них заражают в основном птиц и млекопитающих (Chlamydiapecorum), но у человека пока не были обнаружены, виды, паразитирующие как на человеке, так и на животных (Chlamydophilafelis), а есть виды, встречающиеся только у человека (Chlamydiatrachomatis, Chlamydiapneumoniae). Проникают хламидии в основном через эпителиальные клетки.

 

Чаще всего хламидиоз передается половым путем. Наиболее  подвержены заболеванию молодые люди, до 30  лет. Частая смена половых партнеров и неиспользование средств механической контрацепции (презервативы) увеличивают риск заражения хламидиями до 80-90%  уже после первого полового контакта. Зарегистрированы так же случаи заражения через воду в бассейне.

Клиническое течение инфекции хламидиоза зависит от вида бактерий, заразивших человека. Заражение серотипами  L1, L2, L3, приводит к тропической венерической болезни – лимфогранулёма венерическая (паховый лимфогранулематоз). В нашей стране встречается редко и является завозным заболеванием.

Серотипы  D, E, F, G, H, I, Y, K являются причиной урогенитальных хламидиозов. Чаще передаются половым путём, реже – через контакт грязным руками со слизистыми глаз.

У новорождённых детей, при инфицировании Chlamydia trachomatis от матери во время родов, на фоне заражения может развиться пневмония.

Симптомы и проявления хламидиоза

Большинство половых инфекции легко обнаружить и диагностировать. Но в случае с  хламидиями это не так. Весьма  важной проблемой является бессимптомное течение инфекции (в большинстве случаев при нормальной иммунной системе организма). Это является причиной отсутствия своевременного лечения, возможности появления осложнений при ослабевании иммунитета, а кроме того бессознательного  дальнейшего заражения половых партнеров.

Симптомы хламидиоза проявляются в основном при ослабленном иммунитете в 25—50 % случаев заболевания.

  1. Венерические гранулемы

Начинается заболевание с возникновения небольших пузырьков в месте проникновения инфекции (на половых органах). После 2- 6 недель увеличиваются паховые лимфатические узлы, которые могут уплотняться и спаиваться между собой. При осложнениях возможно образование свища (патологического канала) мошонки (у мужчин), мочеиспускательного канала, прямокишечно-влагалищного свища (у женщин), слоновость половых органов, сужение прямой кишки.

  1. Хламидиоз у женщин

Хламидиоз  у женщин может быть причиной воспаления мочеиспускательного канала, шейки матки и слизисто-гнойного проктита (воспаление прямой кишки). Симптомы хламидиоза у женщин включают:

  • покраснение и отек влагалища, сопровождающиеся болью, жжением во время мочеиспускания, ощущением не полностью опорожнённого мочевого пузыря.
  • при воспалении шейки матки: слизисто-гнойные выделения, покраснение и отек влагалищной части шейки матки, задержка  и увеличение продолжительности месячных, кровотечения  между ними
  • боль во время полового акта
  • повышенная температура
  • тошнота

Хламидиоз у женщин может вызвать много осложнений. При  восходящей инфекции хламидии могут  распространиться на верхние отделы репродуктивной системы, вызывая воспаление слизистой оболочки матки, маточных труб, яичников, эрозию шейки матки, воспаление бертолиновой железы.

Воспалительные процессы малого таза могут приводить к сложностям при зачатии.

Заражение хламидиозом также может негативно сказаться на течении беременности.

В этих случаях наблюдается более высокий уровень внематочной беременности, самопроизвольные аборты, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, преждевременные роды и увеличение перинатальной смертности новорожденных.

  1. Хламидиоз у мужчин

Инфекция у мужчин наиболее часто проявляется, как  воспаление мочеиспускательного канала, проктит (в основном у гомосексуальных мужчин) и фарингит (воспаление горла) в случае орогенитальных контактов.

Симптомы хламидиоза у мужчин появляются через 7-21 дней после заражения. Наиболее частые симптомы:

  • прозрачные или молочно-белые, серозные или слизеподобные выделения из мочеиспускательного канала
  • повышение температуры
  • покраснение и чрезмерный нагрев кожи промежности
  • жгучая боль при мочеиспускании
  • острый эпидидимит (воспаление придатка семенника).

Когда воспалительный процесс затрагивает паховые  железы, появляется тупая боль в паху, отдающаяся в область паха, яичек и спины.

Распространение инфекции может привести к воспалению яичка (орхит), что может стать причиной бесплодия. Кроме того, не лечёный хламидиоз может вызвать хронический простатит и сужение уретры.

Все эти симптомы  не обязательно могут проявляться вместе. Некоторые из них схожи с симптомами других заболеваний и не всегда ассоциируются с половой инфекцией.  В результате чего,  человек узнаёт о том, что он является носителем хламидий, уже спустя много лет, например, при безуспешных попытках завести ребёнка.

Среди общих осложнений хламидиозной инфекции для мужчин и женщин стоит упомянуть:

  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки
  • конъюнктивит
  • воспаление горла,
  • воспаление легких
  • воспаление  головного мозга
  • воспаление мозговых оболочек (менингит)

Диагностика хламидиоза

Как в случае со многими другими заболеваниями, особенно гинекологическими, регулярное посещение врача  и своевременная диагностика хламидиоза поможет избежать многих негативных побочных эффектов. При наличии активной половой жизни рекомендуется хотя бы раз в год проводить анализы на хламидиоз.

Диагностика хламидиоза связана, прежде всего:

  • с цитологическими анализами мазков с инфицированной области
  • с бактериальным посевом клеток с соскоба (даёт возможность выполнить антибиотикограмму – чувствительность инфекционных клеток  к определённым препаратам)
  • с ПЦР-анализом клеток с поражённых участков (полимеразная цепная реакция) — позволяет выделить фрагменты ДНК хламидий и определить тип микроорганизмов
  • с анализом крови — анализ на хламидиоз, оценка уровня иммуноглобулинов IgM и IgG (антитела) – образуются в крови человека при заражении под действием чужеродных белков (антигенов).

Лечение хламидиоза

Важно заметить, что любое венерическое заболевание, в том числе хламидиоз, запрещено лечить самостоятельно! Схему лечения хламидиоза составляет врач, опираясь на симптоматику и результаты исследований.

Это заболевание не требует госпитализации,  при условии, что инфекция не у беременной женщины и  нет угрозы беременности.

Необходимо помнить, что для эффективности лечения  хламидиоза и предотвращения повторного заражения, необходим курс терапии для обоих партнеров. После прохождения лечения рекомендуются повторные анализы для оценки его результативности.

При лечении хламидиоза как у мужчин, так и у женщин, используют комплексную терапию,  направленную на борьбу с хламидиями и поддержку организма в целом:

  • антибиотики — наиболее часто используются  препараты группы эритромицина и азитромицина, применяются  антибиотики широкого действия, так как часто возникают трудности с постановкой точного диагноза
  • иммуномодуляторы (повышение собственного иммунитета человека)
  • энзимотерапия (ферментативная терапия, стимулирует работу печени и почек  для уменьшения интоксикации организма антибиотиками)
  • гепатопротекторы (защита печени и повышение устойчивости  к действию антибиотиков)
  • витаминотерапия (повышение иммунного ответа) – витамин Е, аскорбиновая, глютаминовая кислоты
  • пробиотики (профилактика дисбактериоза)

Выбор препарата, его дозировка и длительность лечения определяется врачом в зависимости от возраста, пола и типа хламидий.

При отсутствии адекватного лечения, хламидиоз может спровоцировать  опасные осложнения: артрит, изменения в нервной системе, снижение иммунитета, различные виды сосудистых заболеваний, а также астму и аллергические реакции.  Распространение инфекции по кровотоку может вызвать воспаление печени,  проявляющееся болями в животе, которые часто принимают за воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы.

Получить квалифицированную консультацию гинеколога в нашем мед.центре «Shox » Вы можете, записавшись по телефону или форму обратной связи внизу страницы.

Уреаплазмоз – это заболевание, которое вызывается микроорганизмом – уреаплазмой, и проявляется в заражении мочеполовой системы, как у мужчин, так и у женщин. Как правило, это заболевание передаётся половым путем при контакте с инфицированным человеком.

Уреаплазмы — это организмы, размером с крупные вирусы, обладающие способностью размножаться за пределами клетки — «хозяина» и расщеплять мочевину. От бактерий их отличает тот факт, что у них нет клеточной стенки (также как у хламидий и микоплазмы) и ДНК, поэтому они вынуждены существовать в других организмах. В отличие от вирусов, уреаплазмы чувствительны к некоторым видам антибиотикам.

В основном они заселяют клетки эпителия слизистых половых органов и мочевыделительных путей.

В норме, в теле человека сосуществует ряд микроорганизмов, который составляет так называемую микрофлору организма, выполняющую, в том числе, и защитную функцию. Однако, при ослаблении иммунной системы, физиологическая защита нарушается, и, попавшая в организм уреаплазма, начинает активно размножаться, проникать в клетки, разрушая клеточную мембрану и, тем самым, вызывать воспалительные процессы.

 

Симптомы уреаплазмоза

Очень часто заболевание проходит бессимптомно (носительство инфекции). Кроме того, уреаплазма иногда обнаруживается у здоровых людей.

Однако, как было сказано выше, ослабление иммунитета ведёт к развитию заболевания — уреаплазмоза. Симптомы уреаплазмоза сходны с теми, которые обычно возникают при инфекции мочеиспускательного канала (при уретрите):

  • проблемы, связанные с мочеиспусканием
  • боль и жжение в области мочеиспускательного канала
  • частое мочеиспускание
  • ощущение «давления на мочевой пузырь»

Для мужчин характерны следующие симптомы уреаплазмоза:

  • выделения из мочеиспускательного канала
  • усиление жжения и боли в области полового члена во время полового акта или мочеиспускания
  • тянущие боли внизу живота и в промежности
  • болевые ощущения в мошонке

Симптомы уреаплазмоза у женщин обычно такого характера:

  • жжение и боли во время мочеиспускания
  • боли внизу живота
  • могут быть кровянистые выделения из влагалища после половых контактов

Как осложнение, у мужчин может развиваться воспаление предстательной железы (простатит) и уретрит, в то время как у женщин — воспаление яичников, маточных труб или матки. Отсутствие лечения инфекции у женщин может спровоцировать выкидыш.

Врачами отмечается связь между уреаплазмозом и бесплодием, женским и мужским (при заражении уреаплазмой, сперма мужчин характеризуется меньшей подвижностью и большим количеством сперматозоидов с неправильной формой — нарушение сперматогенеза). Уреаплазмоз при беременности может отразиться на преждевременных родах, задержке развития плода и низком весе ребёнка в неонатальном периоде (после рождения).

Существует большая вероятность заражения уреаплазмой новорожденного при родах. При этом инфекция вызывает хронические заболевания лёгких (особенно у недоношенных) – из 80 % новорожденных с кашлем у 1/3 случаев в горле малышей обнаруживается уреаплазма. При лечении уреаплазмоза выраженность симптомов заболевания дыхательной системы ослабевала. В каждом из этих случаев у матерей также обнаруживалась скрытая нелеченая инфекция мочеиспускательного канала.

Диагностика уреаплазмы

Регулярное посещение врача позволит своевременно выявить заболевание. Стандартная диагностика уреаплазмы включает в себя ряд обязательных процедур:

  1. первичный осмотр
  2. методика ПЦР (полимеразная цепная реакция — выявление типа бактерии по его наследственной информации)
  3. серологический анализ (выявление в крови антител, которые образуются при попадании в организм чужеродных элементов)
  4. бактериальный посев пробы биологического материала

 

Лечение уреаплазмы

Как уже говорилось выше, в отличие от вирусов, уреаплазмы можно лечить при помощи антибактериальной терапии. Ввиду того, что уреаплазма не имеет клеточной стенки, а большинство антибиотиков воздействует именно на эту часть клетки, не все антибиотики эффективны при лечении данного заболевания. Принцип лечения уреаплазмоза у мужчин и женщин одинаков. Применяются такие антибиотики, как тетрациклин или эритромицин, действие которых не направлено на разрушение клеточной стенки бактерий.

Самостоятельное лечение запрещено! Антибиотики тетрациклинового ряда противопоказаны при беременности!!!

К счастью, уреаплазмоз полностью излечим. Поэтому, при наличии каких-либо симптомов, указывающих на возможную инфекцию, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Терапия антибиотиками должна сопровождаться витамино- и иммунотерапией для укрепления защитных систем организма. Кроме того, после прохождения курса антибиотиков, рекомендуется провести пробиотический курс «хороших» бактерий, для восстановления микрофлоры организма.

Получить квалифицированную консультацию гинеколога в нашей клинике «Shox» Вы можете, записавшись по телефону или форму обратной связи внизу страницы.

Воспаление шейки матки (цервицит) – воспаление такни внутренней стенки матки (эндометрия). Как правило, сопровождается инфекциями, которые переносятся половым путём, например, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, гонорея.

 

Симптомы воспаления шейки матки:

Симптомами воспаления шейки матки, вызванного, например, возбудителями хламидиями, являются:

  • прозрачные или желтоватые выделения из влагалища,
  • зуд,
  • покраснения,
  • может возникать боль, во время мочеиспускания.

Кроме половых инфекций причиной воспаления могут стать различные патогены, такие как  кишечная палочка,  стрептококки, стафилококки,  гонококки.

Симптоматика заболевания часто бывает смазана и из-за этого женщина может длительное время не видеть проблему и не обращаться к врачу.

В некоторых случаях причиной воспаления шейки матки могут быть различные травмы, в том числе  опущения влагалища, разрыв шейки матки во время родов. Воспаления могут возникать из-за инфекций, проникших вследствие абортов и диагностических выскабливаний. Также считается, что воспалительные процессы в шейке матки могут возникать из-за аллергии на средства интимной гигиены, латексные презервативы.

Так же причиной воспалительных процессов может стать ослабление со стороны иммунной системы.

Диагностика воспаления шейки матки

Воспаление влагалищной части шейки матки — экзоцервикса, называется экзоцервицит, и при обследовании выявляется как покраснение слизистой оболочки, которая покрывает эту часть шейки матки. Воспаление канала шейки матки называется эндоцервицитом.

Постановка диагноза воспаление шейки матки, обычно сопровождается определением степени сложности заболевания:

  • Острое воспаление шейки матки — инфекция в организме свежая и активно развивающаяся
  • Хроническое воспаление шейки матки – возникает, если инфекция, вызвавшая воспаление шейки, не излечена и на протяжении длительного времени разрушает ткани.
  • Гнойное  воспаление шейки матки – обозначает, что воспаление сопровождается нагноением в канале шейки матки, наличие гнойного цервицита среди будущих мам увеличивает риск нарушения нормального течения всей беременности и  последующих родов
  • Вирусное воспаление шейки матки – причина воспаления —  вирус, передающийся половым путем
  • Бактериальное воспаление шейки матки – причина воспаления — бактериальная инфекция (гонорея, бактериальный вагиноз)
  • Кандидозное воспаление шейки матки – причина воспаления — грибковая инфекция;
  • Неспецифическое воспаление шейки матки – воспаление шейки возникло в результате изменения микрофлоры.
  • Кистозное воспаление шейки матки — причина заболевания – сочетание вирусного и бактериального поражения, что приводит к разрастанию цилиндрического эпителия (клетки  цилиндрической формы, входящие в состав слизистой оболочки) вдоль поверхности матки, что приводит к образованиям кист.
  • Атрофическое  воспаление шейки матки – воспаление сопровождается истончением тканей шейки матки (при хронической форме цервицита, эрозии шейки матки, циститах,  воспалении придатков)
  • Очаговое воспаление шейки матки – воспаление проявляется на отдельных участках слизистой шейки матки.

 

Воспаления шейки матки при беременности.

 

Наличие воспаления шейки матки при беременности повышает риск осложнения протекания родов. Само воспаление, как и вызвавшая его болезнь, могут стать причиной преждевременных родов, инфицировании плода и развития у него различных форм заболеваний.

На ранних сроках беременности воспалительные процессы могут привести к замиранию плода и выкидыша. На поздних стадиях –  к задержке внутриутробного развития и инфицирования  ребёнка.

Возможность забеременеть при наличии воспалений шейки матки так же не высока, так заболевание является комплексным и затрагивает всю половую систему женщины.

 

Лечение воспаления шейки матки.

 

Особое внимание необходимо обратить на то, что отсутствие лечения  воспаления  шейки матки  может приводить к появлению эрозий  и разнесению инфекции по верхним отделами половых органов.

При подборе лечения воспаления матки  учитывается стадия воспаления, поставленная при осмотре врачом.

Для лечения воспалительных процессов применяются противовирусные, антибактериальные и иные средства, принимая во внимание причины заболевания, природу возбудителя и его чувствительности к выбранному препарату. Так же возможно использование местных препаратов: кремов и свечей.

При хронических стадиях заболевания могут потребоваться хирургические вмешательства (такие как, лазеротерапии,  криотерапии, диатермокоагуляции).

Очень важно отметить, что вместе с лечением воспаления шейки матки необходимо лечить и сопутствующие заболевания. А для эффективности лечения необходимо параллельно обследование и лечение полового партнёра.

Если возникает подозрение на воспалительные процессы в шейке матки, а так же при наличии характерных симптомов (очень болезненные пмс), следует обратиться к гинекологу. Кроме того, может понадобиться консультация уролога.

Не ждите, что заболевание пройдёт само! Не занимайтесь самолечением!!

В нашей клинике вы можете пройти полное обследование и необходимый курс лечения на современном уровне, получить рекомендации и советы высококвалифицированных специалистов.

Причины эрозии шейки матки

Когда гинеколог ставит диагноз эрозия шейки матки, мы начинаем паниковать. Это рак или просто небольшие изменения? Сразу лечить, вырезать, заморозить или ждать? Вопросов много, однако, ответы сложны.

Эрозия — это не рак. Но чтобы это понять, важно знать, что это за изменение, где и почему оно формируется и каковы его связи с раком шейки матки.

Стенка шейки матки состоит из двух типов слоёв клеток:

  1. влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Этот эпителий выполняет функцию защиты от механических повреждений, бактериальных и вирусных инфекций.
  2.  железистый эпителий  цервикального канала (верхняя часть шейки матки), продуцирует слизистое вещество. Слизь играет важную роль в формировании беременности (транспорт и питание сперматозоидов), защищает верхнюю часть половых путей от инфекции и увлажняет влагалище.

Место состыковки двух типов эпителия называется зоной трансформации. Однако, относительно редко встречается такое явление, когда эпителии прилегают друг к другу идеально. У молодых женщин во время полового созревания, железистый эпителий покрывает область вокруг шейки матки около наружного отверстия (наружный зев).  Под действием разных факторов зона стыка эпителиев может смещаться. Когда эпителий влагалищной части начинает вытесняться цилиндрическим эпителием (из цервикального канала), врач отмечает на шейке матки нерегулярную область покраснения — воспаление, так как клетки внутренней части шейки матки не обладают такими защитными функциями, как клетки влагалищной части,  и кроме того на них начинают действовать кислая среда и микроорганизмы, живущие во влагалище. И эта область, как правило, но не всегда правильно, называется эрозией.

 

Различают два типа эрозий:

  1. истинная эрозия — повреждение многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки вокруг наружного зева, в результате воспалительных процессов, термических, химических, механических повреждений.
  2. псевдоэрозия
  • врождённая (при нарушении гормонального баланса, часто не требует лечения)
  • приобретённая – замещение многослойного эпителия цилиндрическим (при воспалительных процессах верхних и нижних отделов половых путей, заболевания, передающиеся половым путём, оперативные вмешательства, аборты, имунные и гормональные нарушения)

Невыявленная вовремя эрозия усложняет процесс лечения и может дать неприятные последствия эрозии шейки матки. Клетки в очаге воспаления могут менять свою структуру приводить к образованию так называемых атипичных клеток, которые перерождаться в предраковые, а позже раковые клетки. Отрицательную роль в протекании заболевания могут сыграть половые инфекции, такие как вирус папилломы человека и вирус генитального герпеса.

 

Симптомы эрозии шейки матки      

 

Симптомами эрозии шейки матки могут быть:

  • кровянистые выделения после полового акта
  • слизисто-гнойные выделения
  • боли во время полового акта
  • могут быть несильные боли внизу живота

Однако часто заболевание проходит бессимптомно.

 

Диагностика

Для своевременной диагностики эрозии шейки матки необходимо регулярное посещение гинеколога. Обследование включает:

  • осмотр врача с помощью зеркал
  • цитологическое исследование и биопсия (позволяет выявить рак)
  • мазок на флору
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С
  • ДНК анализ на хламидии, уреаплазму, вирус папиллома вируса человека, герпес

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии должно быть обязательно, комплексно, с лечением фоновых заболеваний. Стоит отметить, что скорость и цена лечения эрозии шейки матки зависит от своевременности обращения к врачу.

Если эрозия проходит без осложнений, то могут быть назначены гомеопатические препараты, антибиотики, ванночки из лекарственных трав.

Так же лечение в зависимости от стадии может включать:

  • Диатермокоагуляцию (прижигание эрозии электрическим током) – метод часто применяем, однако имеются последствия — после прижигания эрозии шейки матки возможно образование рубцов, что может привести к проблемам раскрытия шейки во время родов.
  • Прижигание жидким азотом (криодеструкция) – используется у нерожавших женщин, при наличии неглубоких поражений.
  • Лазерное лечение – современный метод, при котором нет болезненных ощущений, не образуются рубцы и нет риска кровотечения
  • Метод химической коагуляции – применим только при небольших поражениях, требует повторения процедур

Выбор хирургических процедур должен проводиться специалистом, особенно если женщина планирует беременность.

!! Необходимо помнить, что самолечение и лечение нетрадиционными методами могут привести в самым неблагоприятным последствиям!

Не отказывайте себе в здоровье! Звоните и записывайтесь по телефону или через форму обратной связи.

Рак матки – это злокачественное изменение эндометрия  — слоя, выстилающего стенку матки. Рак матки встречается очень часто,  в основном у женщин старше  40 лет. Однако! На ранних стадиях хорошо поддаётся лечению.

Причины рака матки

Причиной развития рака матки являются мутации в клетках эндометрия.

В норме, во время репродуктивного периода клетки эндометрия утолщаются, а позднее, при отсутствии беременности, отторгаются и выводятся из организма с менструациями. Однако злокачественно изменённые клетки эндометрия начинают  бесконтрольно делиться, разрастаться и  превращаться в опухоль. Сначала они поражают шейку матки, а позже распространяются по кровотоку и лимфатическим сосудам, «заражая» другие органы (гематогенное и лимфогенное метастазирование). Рак матки развивается чаще всего на фоне предраковых состояний. Среди возможных причин злокачественных изменений выделяют ряд факторов риска:

  • инфицирование вирусом папилломы человека
  • ВИЧ
  • раннее начало половой жизни
  • поздняя менопауза
  • аборты
  • гипертоническая болезнь
  • курение
  • длительный прием гормонов
  • диабет
  • ожирение
  • предраковые состояния  — дисплазия, эрозия, язвы, рубцы после родовых травм, хронические воспалительные процессы, разрастания эпителия (кондиломы, полипы)
  • опухоли яичников
  • поликистоз яичников

По характеру эпителия стенки матки, рак подразделяют на два типа:

А) плоскоклеточный рак шейки – рак многослойного эпителия влагалищной части шейки матки

Б) железистый рак (аденокарцинома) — рак железистого эпителия шейки и полости матки

 

По мере развития рак матки проходит стадии:

стадия 1 (микроинвазивный рак) — расположение опухоли в теле матки

стадия 2 —  поражение тела и шейки матки

стадия 3 —  распространение опухоли на влагалище, тазовые, поясничные  лимфоузлы.

стадия 4 —  опухоль прорастает в мочевой пузырь,  прямую кишку, возможны отдаленные метастазы в печени, легких, паховых лимфоузлах

 

Симптомы рака матки

На начальных стадиях рак может проходить бессимптомно и может быть обнаружен при осмотре гинекологом.

Уже в процессе распада опухоли на поздних стадиях у пациенток могут появиться:

  • Белии различного характера — водянистые, слизистые, с примесью крови, без запаха или зловонные (гнилостные бели появляются при наличии инфекции)
  • Кровотечения, в том числе контактные кровотечения (при половом акте, подъёме тяжести, влагалищном исследовании).
  • Принимая во внимание, что болезни подвержены женщины старшего возраста после менопаузы, то любые кровянистые выделения являются тревожным синдромом.
  • Боли —  симптом поздних стадий рака, при вовлечении в раковый процесс лимфатических узлов, сдавливающих нервные стволы и сплетения нервов
  • Резкое снижение массы тела

Диагностика рака матки

Так как рак на ранних стадиях никак себя не проявляет, то задачей любой женщины является наблюдение за своим организмом и периодические посещения специалиста. Для диагностики рака матки проводят комплексное обследование, которое включает в себя:

  1. Консультацию гинеколога. Забор мазков
  2. Пальпирование матки и влагалища, обследование при помощи зеркал
  3. Кольпоскопия
  4. Побор мазков
  5. Цитологический анализ проб
  6. Гистологический анализ соскобов со стенки полости матки, шейки матки

При плохих анализах и  подозрении рака матки возможно потребуется дообследование:

  1. Биопсия — взятие образца тканей (фрагмента) для гистологического исследования, этот метод позволяет свести к минимуму ошибку диагноза.
  2. Ультразвуковая томография (УЗИ) матки,
  3. Рентгенологические методы — лимфография и илеокаваграфия (диагностика рака лимфатических узлов и метастазов),
  4. КТ-сканирование,
  5. Магнитно – резонансная томография позволяют точно локализовать область поражения.

Лечение рака матки 

В зависимости от возраста пациентки, расположения и степени сложности рака  и рекомендаций  онколога, врач выбирает соответствующий способ лечения болезни.

На ранних стадиях рак матки может быть излечён при помощи только хирургических методов. При этом могут удаляться опухоли с частью шейки матки, со всей шейкой матки, вместе с маткой, так же  при необходимости могут быть удалены лимфатические узлы малого таза  (при наличии в них раковых клеток).

Более сложные случаи могут требовать комбинированного хирургического лечения с лучевой терапией (лечение ионизирующим излучением). Кроме того, может быть применена химеотерапия (использование специальных химических веществ, останавливающие развитие раковых клеток). При метастазировании (проникновении) раковых клеток на отдалённые органы (в почки, печень, легкие) прогноз, вероятно, будет неблагоприятен. У больных раком матки статистическая выживаемость в течение 5 лет составляет:

  • на 1 стадии —  85-90%
  • на 2 стадии – 70-75%
  • на 3 стадии – 30-35%
  • на  4 стадии  — 5-7%

После лечения необходим регулярный контроль и посещение врача в течение первого года каждые 3 месяца (позже, при положительной динамике, каждые 6 месяцев), при котором будут проведены исследования (анализ мазков, УЗИ, рентгенография), оценивающие динамику заболевания. Рецидивы  чаще всего наблюдаются:

  • во влагалищной области (40-45%)
  • лимфатических узлах таза (25-30%)
  • отдаленных органах (25-30%)

При возобновлениях болезни после хирургического лечения  25% пациентов вылечиваются с помощью лучевой терапии органов таза.

 

 

Необходимо помнить!!   

 

Рак , выявленный на самых ранних стадиях, на современном этапе хорошо поддается лечению! Следовательно, каждая женщина, желающая сохранить свою жизнь и репродуктивную функцию должна посещать гинеколога не реже 1 раза в год!

Профилактика рака шейки матки

  • регулярные осмотры гинекологом женщин после 30 лет  (не реже раза в 2 года) с цитологическими исследованиями
  • лечение заболеваний шейки матки, особенно предраковых (дисплазия, эрозия)
  • профилактика заболевания вируса папилломы человека (прививка от вируса папилломы человека равнозначна прививке от рака матки) и других инфекций (барьерная контрацепция)

Получить максимально полную профессиональную консультацию гинеколога Вы можете, позвонив по телефону или обратившись через форму обратной связи внизу страницы.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из вирусов, ответственных за развитие рака. Как следует из исследований, не все люди, инфицированные онкогенным ВПЧ, заболевают  раком. Тем не менее, лица, которые являются бессимптомными носителями вируса, могут заразить других, у которых вирус может вызвать это серьезное заболевание. Что это — вирус папилломы человека? Как можно им заразиться? Каковы симптомы заражения?

Папилломы, или вирус папилломы человека (ВПЧ) – это вирус, который  передается, главным образом, во время полового акта (особенно при анальном и оральном сексе),  а кроме того: путем прямого контакта с кожей зараженного человека, бытовым путём при посещении бани или бассейна, при родах (заражение передаётся от матери ребёнку).

В настоящее время определено около 100 видов ВПЧ, которые делятся на:

  • неонкогенные — образуют генитальные бородавки (остроконечные кондиломы)
  • вирусы низкого онкогенного риска и
  • высокого онкогенного риска — не способствуют формированию бородавок, однако провоцируют развитие злокачественных опухолей

Сам по себе вирус представляет собой некое образование размером 55 нм – генетический материал, заключенный в оболочку – капсид.

Вирусы проникают в клетки  эпидермиса, где могут существовать в двух видах:

  1. в виде плазмиды (кольца) – генетический материал вируса, с которым может бороться иммунная система
  2. в виде генома вируса, встроенного в геном человека (что и наблюдается при раковых заболеваниях)  — являются причиной  предраковых и  раковых изменений клеток шейки матки и половых областей – вульвы, пениса или ануса.

 

Последние научные исследования показывают, что заражение различными типами вируса папилломы человека может привести к развитию рака полости рта, гортани, пищевода и кожи. Из более чем 100 видов ВПЧ, наиболее онкогенными являются типы: 16, 18,  31 и 45. У  ВПЧ-инфицированных женщин риск развития рака шейки матки увеличивается при длительной (5-10 лет) гормональной контрацепции, курении или при наличии других инфекций, передаваемых половым путем.

Симптомы и  признаки инфекции вирусом папилломы человека

Все ВПЧ-инфекции на ранних стадиях протекают бессимптомно. Люди с сильным иммунитетом могут всю жизнь являться бессимптомными носителями. Однако при ослаблении иммунитета, вирус с низким риском  проявляется образованиями на слизистых оболочках или коже.

Основными симптомами вируса папилломы человека являются папилломы и кондиломы.

Папилломы на коже выглядят, как мягкие безболезненные наросты, напоминающие цветную капусту.

 

Остроконечные кондиломы могут появиться вокруг талии или в паху, реже во рту или горле (после орального секса с инфицированным человеком). При вирусе папилломы человека ВПЧ у мужчин  кондиломы образуются на разных областях полового члена, а при ВПЧ у женщин — на слизистой шейки матки и влагалища. Кондиломы обычно появляются в месте проникновения инфекции.

 

Диагностика вируса папилломы человека (ВПЧ) 

Наиболее уязвимыми к вирусу являются  люди в возрасте до 30 лет, ведущие  активную половую жизнь (особенно, при наличии нескольких партнеров).

Диагностика ВПЧ происходит при осмотре больного и в результате цитологического анализа соскобов в шейки матки у женщин или уретры у мужчин (клетки заражённые  вирусом имеют изменённые размер, форму и внутреннее строение). Может быть дополнительно назначена кольпоскопия, биопсия шейки матки.

Часто используются методы ПЦР (молекулярно-биологические методы) для выявления фрагментов ДНК вируса (анализ на вирус папилломы человека) и определение типа вируса папилломы человека.

Лечение вируса папилломы человека (ВПЧ) 

Препаратов, уничтожавших бы вирус папилломы человека, пока не существует.

Кожные изменения  удаляются с помощью прижигания химическими препаратами, выскабливания, замораживания (криодеструкция) или лазера, с целью предотвратить распространение и заражение, а так же их изменение в онкологическую форму. Однако следует отметить, что после удаления кожных патологий, вирус продолжает существовать в организме, поэтому возможны их повторные появления. При ослабленном иммунитете, на фоне лечения вируса папилломы человека, рекомендуется употреблять иммуномодуляторы и комплексы витаминов.

Женщины, инфицированные вирусами папилломы человека с высоким риском должны регулярно сдавать анализы,  для оценки степени развития ракового заболевания шейки матки. Считается, что ВПЧ у женщин так же связан с развитием дисплазии шейки матки и болезнью Боуэна (доброкачественная опухоль, без метастаз, при отсутствии лечения может переродиться в рак кожи)

Профилактика вируса папилломы человека

Как же предотвратить заражение вирусом папилломы человека?

При наличии половой жизни рекомендуется использовать презервативы и ограничивать количество смен половых партнеров. При частой смене половых партнёров необходимо каждые шесть месяцев проходить обследование, чтобы исключить заражение ВПЧ или другими половыми инфекциями.

Не так давно была разработана прививка против HPV6 / 11/16/18. Исследования показывают большую  эффективность прививки. Вакцинация должна проводится до начала половой жизни и  происходит в 3 этапа: с первым перерывом 2 месяца и вторым – 4 месяца.  Однако разные виды вирусов ВПЧ по-разному реагируют на разные препараты, поэтому универсальной прививки пока не создано. Кроме того, если прививка будет сделана при наличии в организме вируса, то риск ракового заболевания увеличивается в несколько раз. Поэтому решение о необходимости прививки принимаем мы сами.

Соблюдение правил интимной гигиены, половое воспитание подростков, регулярные контрольные обследования у гинеколога могут снизить вероятность заражения ВПЧ.

Получить квалифицированную консультацию гинеколога в нашей клинике «Shox» Вы можете, записавшись по телефону или форму обратной связи внизу страницы.

Полип – это доброкачественное изменение слизистой оболочки шейки (эндоцервикса) и/или тела матки (эндометрия). Внешне эти изменения выглядят, как бородавки, похожие на грибовидные выпячивания с головкой и тонкой ножкой,  или же образования на широком основании.

Виды полипов матки

Полипы могут быть множественными и одиночными. По величине от нескольких миллиметров до сантиметров. По месту расположения различают:

Полипы шейки матки — доброкачественная опухоль, которая появляется из-за разрастания эндометрия в канале шейки матки (полипы цервикального канала)

Полипы тела матки — доброкачественное образование в виде узелка на внутренней стенке матки.

Кроме того выделяют:

  • железистые – появляются из желез, которые входят в состав тканей внутренних стенок матки
  • фиброзные – формируются в соединительной ткани, имеют небольшое количество желез (чаще выявляются у пожилых женщин)
  • железисто-фиброзные

Причины возникновения полипов матки

Причины появления полипов до конца не объяснены. Существуют предположения, что развитие этих изменений (полипов канала шейки матки и тела матки) стимулируется:

  • Гормональными нарушениями — высокая концентрация эстрогенов (женских половых гормонов), выделяемых яичниками,  стимулирует активный рост клеток внутреннего слоя матки, которые не отторгаются и не выводятся организмом. При прорастании в эти клетки сосудов и волокон соединительной ткани, формируются   полипы. Недостаток  в крови прогестерона активирует рост полипов.
  • Разрастанием сосудов – при закупорке сосудов происходит разрастание клеток эпителия.
  • Воспалительными процессами в половых органах
  • Инфекциями передающимися половым путем
  • Абортами или неудачными выскабливаниями, которые могут стать причиной эрозий и приводить к разрастанию тканей.
  • Заболеваниями эндокринных желез (сбой в работе щитовидной железы и надпочечниках провоцирует  нарушение в  яичниках, что ведёт к дисбалансу в соотношении половых гормонов).
  • Сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением (нарушение кровообращения в мелких капиллярах)
  • Лишним весом
  • Наследственностью (склонность к образованию  полипов в матке передается по наследству)
  • Малоподвижным образом жизни (застой крови в тазовых органах приводит к нарушению кровообращения, что сказывается на доступе гормонов к клеткам эндометрия)

Симптомы  полипов шейки и тела матки

Очень часто образование полипов протекает бессимптомно. Одиночные полипы, а также маленькие образования, обнаруживаются при плановом осмотре гинекологом. Во время воспаления, инфицирования или травмы  полипа могут наблюдаться:

  • Тянущие боли внизу живота
  • Обильные влагалищные выделения
  • Кровянистые выделения в середине цикла

Из-за нарушения менструального цикла у женщин часто наблюдается общая усталость, анемия, сонливость, обмороки.

Полип матки и рак

В 1,5 -2% случаях полип может проходить стадии, которые приводят к образованию опухоли.

гиперплазия — разрастание эпителия

метаплазия — превращения одного вида эпителия в другой

дисплазия — образование предраковых клеток

преобразование предраковых клеток в раковые злокачественные клетки

Обычно, аденоматозные полипы матки, самые крупные до 10 -15 см в диаметре, чаще всего переходят в злокачественную форму.

Полип шейки матки и беременность

Небольшие полипы не влияют на ход беременности.

Однако, при наличии крупных полипов, особенно на ранних сроках беременности, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности. Кроме того могут возникать осложнения беременности (например, низкое расположение плаценты).

Из-за деформации полипами клеток эндометрия, могут возникнуть проблемы с имплантацией яйцеклетки, вынашиванием (так как могут открываться кровотечения, провоцирующие отслойку плаценты), а при нарушении полипами кровоснабжения плода, может возникнуть кислородная недостаточность, к плоду не поступают необходимые питательные вещества с кровью, и как следствие, происходит задержка роста малыша.

Если женщина, в момент диагностики полипов уже беременна, то полипы при беременности обычно не лечат и не удаляют, а наблюдают за развитием ребёнка. Удаление полипов производят после родов. Бывают случаи, когда полипы рассасываются в ходе беременности (из-за уменьшения концентрации эстрогенов в крови).

Диагностика полипов

Для обнаружения полипов, особенно протекающих бессимптомно,  необходимы регулярные посещения гинеколога. Обследование включает в себя:

  • Общий гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах)
  • С помощью УЗИ матки оценивают толщину и структуру эндометрия (так же можно рассмотреть полип шейки матки на УЗИ)
  • Гистероскопия  (осмотр канала шейки матки и полости матки с помощью специального микроскопа и видеокамеры) — возможно удаление полипа во время этой процедуры.
  • Биопсия (гистологический анализ небольшого кусочка ткани полипа на предмет онкологии)
  • Лечение полипов шейки матки и тела матки

Медикаментозное лечение

При своевременном обращении в настоящее время  есть возможность вылечить полипы матки без операции. При наличии  одного маленького полипа, лекарственная терапия может способствовать уменьшению полипа. Такое лечение возможно у молодых девушек в подростковом возрасте.

Гормональные препараты уменьшают уровень эстрогена и повышают прогестерон. При этом полипы высыхают и выводятся из матки во время месячных. Все лекарства надо принимать по схеме, назначенной врачом.

Эстроген-гестагенные оральные контрацептивы, такие как Жанин, Ярина (до 35 лет)

Гестагены, например, Дюфастон, Норколут ( после 35)

Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона  Лейпрорелин, Диферелин, Золадекс (в период климакса,  после 40 лет)

Антибиотики (при наличии воспалений) Зитролид, Мономицин.

После лечения полипов матки необходим контроль за болезнью, так как возможны повторные возникновения полипов – рецидивы.

Хирургическое лечение

Является  предпочтительным лечением, так как вероятность повторного возникновения полипов довольно мала. Однако, при наличии воспалительных заболеваний половых органов, полипы не удаляют, пока пациентка не пройдёт курс лечения обнаруженных заболеваний.

Операцию делают под местным или общим наркозом.

Выбор метода хирургической операции, удаление полипов шейки матки,  зависит от общего состояния организма, основных заболеваний, возраста женщины, результатов, полученных при гистологическом исследовании, учитывается, беременна женщина или нет, и планируется ли беременность.

Лучше, если операцию проводят под контролем гистероскопа.

Плюсы гистероскопического метода:

  • безопасность
  • безболезненность
  • контроль качества операции

Откручивание — Удаление полипа путём откручивания. Основание ножки прижигается с использованием электричества. Благодаря тому, что в шейке стенки матки нет нервных окончаний, полип удаляется безболезненно.

Лапароскопический метод – выполняется через небольшие отверстия в нижней части живота. Этим методом возможно и удаление матки, если есть опасность развития рака матки.

Лазерный и радиоволновый метод — изменённые ткани  убираются слоями, исключается кровотечение и повторное появление заболевания.

Выжигание жидким азотом – болезненная процедура, проводится под общим наркозом

Выскабливание – применяется при рецидиве заболевания, довольно болезненный метод и весьма опасен для женщин, планирующих беременность. В дополнение к нему обычно применяется гормональное лечение.

На современном этапе преимущественно применяется лазерный и радиоволновой метод, в виду наибольшей эффективности и безопасности.

Профилактика после удаления полипа шейки матки или полипа тела матки

Если вам сделали операцию, то несложные правила в течение 1-2 недель, помогут вам избежать осложнений:

  • Воздержание от половой жизни
  • Воздержание от купания в море, бассейне,  для личной гигиены лучше использовать в первое время душ.
  • Ограничить занятия спортом в течение недели

Для того, чтобы избежать появления полипов необходимо:

  • Воздержаться от  беспорядочной половой жизни.
  • Заниматься спортом
  • Подбирать гормональные противозачаточные средства ТОЛЬКО! по рекомендации врача
  • Регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога

Важно помнить, что заниматься самолечением без обследования и консультации с врачом, применять народные способы лечения, нельзя – это может привести к нежелательным последствиям, вплоть до бесплодия, рака и смерти женщины.

Пройти полное обследование и необходимый курс лечения Вы можете, записавшись по телефону или форму обратной связи внизу страницы.

Обратившись в  наш центр, Вы  получите консультативную и лечебную помощь на самом современном уровне!

Заболеваниям шейки матки подвержены женщины вне зависимости от возраста. Несмотря на развитие медицины в наше время, частота заболеваний шейки матки  достаточно высока. Запущенные формы заболеваний шейки матки негативно отражаются на репродуктивной системе женщины, что может приводить к сложностям при зачатии и вынашивании ребёнка.

Ещё одной проблемой связанной с заболеваниями шейки матки является онкология. Рак шейки матки одно из самых распространённых онкологических заболеваний. Одной из  основных причин рака шейки матки является несвоевременная диагностика и отсутствие лечения на ранних стадиях дисплазии шейки матки (так как рак шейки матки крайне редко возникает на неизмененной шейке матки).

! Регулярное посещение гинеколога и ранняя диагностика патологий уменьшает риск заболевания раком.

Симптомы заболевания шейки матки

Любые нехарактерные выделения, с кровянистой составляющей, неприятным характерным запахом, ощущение зуда и жжения в области половых органов, боли в нижней части живота, боли при менструальном цикле, кровотечения не связанные с менструацией, болезненный половой акт – симптомы заболевания шейки матки, которые требуют консультации со специалистом.

Корме того ряд заболеваний женской половой системы характеризуется бессимптомным течением заболевания (без болей, нарушений менструального цикла и кровотечений).

Диагностика заболевания шейки матки

Осмотр специалиста включает в себя несколько этапов:

  1. Осмотр наружных половых органов
  2. Обследование шейки матки подразумевает под собой как внешний осмотр при помощи пластиковых зеркал, так и с помощью  оптической системы кольпоскопа – это специальный микроскоп, предназначенный для исследования шейки матки после ее обработки специальными красящими растворами, содержащими уксусную кислоту и йод. Окрашивание йодным раствором позволяет точно диагностировать заболевание шейки матки и его злокачественность.
  3. Проводится забор анализов  (мазки) на флору, цитологическое и гистологическое исследования.

Так же гинеколог может назначить дополнительные анализы на:

  • Общий анализ крови
  • Анализ крови на гормоны
  • Анализ крови на инфекции
  • Анализ крови на онкомаркёры
  • Общий анализ мочи

Патологические состояния при заболевании шейки матки

Для определения заболеваний шейки матки часто используется клинико- морфологическая классификация патологий шейки матки. Их разделяют на:

  • Воспалительные заболевания шейки матки
  • Фоновые заболевания шейки матки
  • Предраковые заболевания шейки матки
  • Онкологические процессы(преинвазивные, микроинвазивные, инвазивные)

Воспаления шейки матки чаще всего связаны с инфекционными заболеваниями разной природы, травмами и иммунологическими нарушениями.

К фоновым заболеваниям шейки матки  относят, например, истинную эрозию, эктопию шейки матки, эктропион, врожденную эктопию, простую лейкоплакию, эритроплакию, полипы шейки матки. При регулярном наблюдении врача фоновые заболевания шейки матки не переходят в ряд онкологических.

Предраковые заболевания шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) требуют контроля и лечения, так как есть большая вероятность перетекания в фазу онкологии — рака шейки матки.

Причины возникновения заболеваний шейки матки

Особенности строения шейки матки и клеточный состав эпителия (клеток, выстилающих внутренние органы, в том числе и стенки шейки матки) играют очень важную роль в возможности появления патологии. Шейка матки покрыта двумя видами эпителия: влагалищная часть – многослойным плоским эпителием, а канал шейки матки (цервикальная часть) однослойным цилиндрическим эпителием.

Многослойный плоский эпителий состоит из клеток, различающихся по величине, форме, размеру ядру и функциям. Его строение и активность клеток различна в разные репродуктивные периоды женщины.

Цилиндрический эпителий состоит из цилиндрических (бокаловидных клеток), которые способны вырабатывать мукополисахариды – вещества, формирующие слизистые оболочки. В период активного полового созревания происходит постепенная перестройка и смещение границ эпителиев. Это процесс естественный, но очень долгий.  В 90 % патологий шейки матки возникают как раз на границе этих эпителиев, так как неблагоприятные факторы, такие как стресс, простуды, переохлаждения, инфекции, гормональные заболевания, травмы, нерегулярное питание  могут отражаться на течении этого процесса и приводить к нежелательным последствиям.

Предрак и рак шейки матки имеют общие этиологию и патогенез (причины и механизмы). Основная роль отводится факторам – канцерогенам, которые запускают механизмы превращения нормальных клеток в раковые.  В настоящее время вирус папилломы человека считают реальной причиной предрака и рака шейки матки.

 

Лечение заболеваний шейки матки

Назначение лечения заболеваний шейки матки зависит от характера заболевания и его стадии. На ранних этапах диагностики часто достаточно лечения лекарственными препаратами и выполнения рекомендаций врача по интимной гигиене.  Могут быть назначены:

  • антисептическая терапия,
  • противовоспалительная терапия,
  • физиотерапия,
  • витаминотерапия.

В случае если течение болезни находится в запущенной стадии и не поддаётся медикаментозному лечению, необходимы хирургические методы разной степени сложности:

  • Химическое удаление (возможно использовать только при поверхностном поражении ткани или кондиломах)
  • Диатермокоагуляция (электрокоагуляция) или прижигание (проводят при лечении псевдоэрозий, противопоказан не рожавшим женщинам, так как вызывает образование рубцов и сужение канала шейки матки)
  • Криотерапия (обработка жидким азотом, безболезненный метод, не применим при глубоких поражениях)
  • Лазеротерапия (высоко эффективный безболезненный метод, не оставляет рубцов)
  • Радиоволновая хирургия (техника, использующая высокую энергию радиоволн)

 

Каждая женщина должна заботиться о своём здоровье и не допускать развития и осложнения заболеваний.

Регулярное посещение врача, особенно при наличии беспокоящих симптомов может предотвратить проблемы со здоровьем, как в гинекологической области, так и во многих других, так как часто заболевания половой системы сопровождаются сбоями в других системах организма.

В  клинике «Shox» вы можете пройти квалифицированное обследование с помощью современного оборудования, сдать необходимые анализы и получить советы и рекомендации от опытных гинекологов.

Записаться на прием Вы можете, позвонив по телефону или обратившись через форму обратной связи внизу страницы.

Бартолиновые железы расположены в нижней части больших половых губ (по одной на каждой стороне). Задача этих желёз состоит в увлажнении эпителия влагалища. Именно они производят слизь, которая выделяется во время полового возбуждения. Бартолинит – заболевание, при котором возникает воспаление бартолиновых желёз.

Бартолинит является наиболее распространенным заболеванием у сексуально активных женщин в возрасте 20-30 лет. Каковы причины и симптомы воспаления  бартолиновой железы?

Причины возникновения воспаления бартолиновой железы

Как правило, причиной бартолинита является бактериальная инфекция. Микроорганизмы попадают внутрь  железы через выводное отверстие протока железы, где начинают размножаться. Как результат  — возникает воспаление, нагноение, отек и закупорка протоков железы. Слизь в протоках застаивается, что ведёт к возникновению кисты бартолиновой железы (скопление гноя).

Наиболее частой причиной воспаления бартолиновой железы являются заболевания, передающиеся половым путём:

  • гонорея
  • трихомониаз
  • хламидиоз

А так же:

  • несоблюдение правил интимной гигиены (заражение стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой)
  • развитие воспаления при кандидозе (молочница)

К факторам, которые могут  стимулировать бартолинит у женщин можно отнести:

  • переохлаждение организма
  • ослабленный иммунитет
  • половые контакты во время менструаций
  • аборт и другие маточные хирургические вмешательства

Симптомы бартолинита

По стадии заболевания бартолинит можно подразделить на типы:

  • острый
  • хронический
  • рецидивирующий

По месту воспаления:

  • каналикулит – воспаление выводного протока железы
  • киста бартолиновой железы

Бартолиновые железы в норме размером с горошину.  При воспалении бартолиновой железы (как правило, возникает с одной стороны) часто наблюдается покраснение, отечность или появление припухлости в области основания больших половых губ.

Характерным симптомом бартолинита является неприятное ощущение при прощупывании воспалённого участка в области влагалища, а так же  при ходьбе, сидении, смены позы, половом акте. При обострении процесса воспаления возникает нагноение в железе и повышается температура тела до 39 — 40 С, боль в области воспаления становится пульсирующей, появляется слабость, головная боль. Так же могут увеличиваться паховые лимфатические железы.

При хронической форме бартолинита заболевание протекает медленно, без ярко выраженных симптомов. Однако при обострениях болезнь даёт о себе знать острыми болями во влагалище. В  результате хронической формы бартолинита может образоваться киста бартолиновой железы.

 

Симптомы кисты

Симптомы кисты различаются по выраженности в зависимости от её состояния:

  • при отсутствии воспаления – периодические несильные боли в области большой половой губы, неприятные ощущения при хождении или при прощупывании
  • при воспалении кисты – боль в области наружных половых органов, усиливающиеся при физической активности, повышение температуры тела, слабость, выраженная припухлость  и покраснение в месте образования кисты.

После воспаления киста может самопроизвольно вскрыться с выделением гнойного содержимого, что может положительно повлиять на общее самочувствие женщины.

Однако, важно помнить, что даже в таком случае необходимо проконсультироваться у гинеколога, так как при произвольном вскрытии кисты полного очищения от гноя не происходит и необходимо хирургическое вмешательство. Кроме того, необходимо обратить внимание, что самостоятельное выдавливание нагноения ЗАПРЕЩЕНО, так как может привести к попаданию инфекции в кровь и возникновению общего заражения (сепсиса).

Отсутствие адекватного лечения может привести к образованию незаживающего свища (противоестественного отверстия), распространению инфекции по слизистой оболочке влагалища, и переходу воспаления в мочеиспускательный канал. Так же при посещение гинеколога можно будет проконсультироваться по интересующим вас вопросам, например, болезненными пмс, а так же пройти профилактику гинекологических заболеваний, таких как — эктропион шейки матки.

 

Диагностика бартолинита

Если женщина обнаружила у себя признаки воспаления бартолиновой железы, ей необходимо обратиться к гинекологу за квалифицированной консультацией.

Диагностика бартолинита очень проста и включает в себя осмотр врачом, при котором оценивается состояние железы (отёчность, покраснение, уплотнение), берутся мазки на выявление половых инфекций и при прорыве кисты проводится бактериологическое исследование выделившегося гноя.

 

Лечение бартолинита   

Как и в любой области здоровья, важно самонаблюдение и своевременное  обращение к врачу на ранних стадиях воспаления.  В этом случае применяется антибактериальная терапия и обезболивание. На ранних стадиях бартолинита могут быть назначены   «домашние способы» лечения, включающие сидячие ванны или компрессы с ромашкой,  корой дуба, мирамистином, хлоргексидином, мази Вишневского и левомиколя.  Лечение проводится только после консультации с врачом  и в соответствии с его рекомендациями!!!

Но при обращении уже с острой стадией воспаления или кистой бартолиновой железы необходимо более категоричное вмешательство, которое сводится к вскрытию гнойного очага, дезинфекции и выведению содержимого. При этом необходимо соблюдение постельного режима, воздержание от половых отношений и предотвращение  переохлаждения в течение определённого периода времени.

В некоторых случаях, воспаления и возникновение нагноения могут возникать повторно и после операции.  В таком случае применяют метод экстрипации – удаление бартолиновой железы.

Профилактика бартолинита

В качестве профилактики воспалений бартолиновой железы рекомендуется соблюдение правил личной гигиены, использование презервативов при случайных половых связях, своевременное обследование и лечений инфекционных заболеваний, а так же укрепление иммунитета.

Бартолинит и беременность

Инфекции, которыми заражена женщина, и которые являются причиной бартолинита, могут  негативно сказаться на ходе беременности и развитии ребёнка. Зараженная кровь матери, поступая через плаценту в организм ребёнка, может привести к нарушениям в формировании органов малыша. На ранних стадиях беременности заражение может стать причиной смерти плода.

Не откладывайте визит к врачу, если Вы обнаружили у себя симптомы воспаления бартолиновой железы. Диагностику бартолинита Вы можете провести в нашей клинике, а так же получить квалифицированную помощь, советы и рекомендации, записавшись на приём к врачу- гинекологу по тел. или форме обратной связи внизу страницы.

Наблюдайте за собой, цените себя и будьте здоровы!

С нарушениями менструального цикла сталкиваются все женщины хотя бы раз в жизни.  Изменение менструального цикла вызывает обычно неуверенность и страх, особенно если сбои сопровождаются не нормальными по регулярности и обильности выделениями. Что является причиной нарушений менструального цикла?

Причины нарушения менструального цикла

Нормальный менструальный цикл является результатом отшелушивания и выведения  фрагментов слизистой оболочки тела матки. Во время менструации женщина теряет около 100 мл крови. У девушек первая менструация возникает  в возрасте 12-13 лет. Внимание родителям! Если у девушки по достижении 17 лет не появилась менструация, то вероятно в работе её организма произошёл какой-то сбой и необходима консультация врача!

Нарушения менструального цикла подразделяют на типы:

  1. Отсутствие менструации (аменорея)

Если у женщины прекратились ранее регулярные месячные,  то, при наличии половой жизни, это может указывать на наличие беременности. Так же причиной прекращения месячных могут быть стресс, эмоциональное напряжение, внезапная потеря веса, инфекции, изменение климата, усталость, приём некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, при отсутствии менструации можно подозревать внутриматочные спайки и нарушение эндометрия, а так же синдром поликистозных яичников, гормональные расстройства гипоталамуса, опухоли  яичников либо надпочечников, диабет, заболевания щитовидной железы.

  1. Скудная менструация (гипоменорея)

Скудные выделения могут быть результатом гормональных нарушений, которые, в свою очередь, появляются при применении  гормональной контрацепции. Кроме того, изменения могут быть результатом нарушения гормональной работы яичников и патологических процессов в матке, возникших в  результате инфекции, операции или таких процедур, как выскабливание. Сбой в работе яичников приводит к недостаточной секреции эстрогенов (гормонов яичников), влияющих на эндометрий. В этом случае  слизистая оболочка матки не изменяется должным образом и не происходит достаточного отшелушивания клеток во время менструации. Скудность менструального кровотечения часто возникает при поликистозе яичников и бесплодии. Кроме того, большое значение играют системные заболевания, в том числе гипертиреоз.

  1. Чрезмерное менструальное кровотечение (гиперменорея)

Слишком обильные месячные характерны для молодых женщин в период полового созревания, а так же для женщин перед началом менопаузы. В оба периода жизни у женщины наблюдается гормональное нарушение, только с той разницей, что  у девушек-подростков это связано с недоразвитостью эндокринной системы. А у входящих в период менопаузы женщин после 45 лет нарушения менструального цикла являются результатом угасания гормональной функции яичников и возникновения так называемых ановуляторных циклов (без овуляции). Кроме того, обильные менструальные кровотечения могут быть причиной  гипертрофии, воспаления слизистой оболочки матки, миомы или полипов матки, заболевания щитовидной железы, нарушения свертываемости крови и использования пероральных антикоагулянтов.

Обильные менструации характеризуется чрезмерной потери крови (более чем 100 мл), при которой длина менструального цикла остается неизменной. Обильные и длительные месячные могут привести к анемии, которая проявляется как слабость и сонливость.

  1. Альгодисменорея или болезненные месячные

Наблюдается довольно часто у женщин не зависимо от возраста. Боли при менструации сопровождаются головной болью, общей слабостью, тошнотой и даже рвотой. Причинами могут быть эндометриоз, гипоплазия матки, неправильное положение матки в полости малого таза, инфекционные заболевания, хирургические вмешательства в половую систему, психологические факторы.

Симптомы нарушений менструального цикла

Наиболее распространенные симптомы нарушения менструального цикла включают в себя:

  • кровянистые выделения между менструациями,
  • сокращение (иногда продление)  времени между периодами
  • появление более обильных, чем раньше, менструальных кровотечений

Эти симптомы часто игнорируются женщинами. Между тем, даже небольшие менструальные изменения могут говорить о дисфункции яичников. Особенно должны быть внимательны к нарушению менструального цикла женщины в возрасте старше 45 лет. Иногда недостаточная функция яичников сопровождается заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы или почек.

Задержка менструального цикла

Если месячные не наступили в течение пяти дней с момента ожидаемого срока, это считается задержкой менструального цикла. Причиной  может быть беременность, поэтому необходимо сделать  тест на определение беременности. Если результат отрицательный, то следует провести обследование с целью диагностики вызвавшего задержку заболевания.

Диагностика нарушений менструального цикла

Включает в себя:

  • Сбор информации о пациентке, о её болезнях, принимаемых препаратах, состоянии психики.
  • Внешний осмотр (состояние кожи, увеличение размеров печени, щитовидной железы).
  • Гинекологический осмотр (болезненность при осмотре, выделения)
  • Взятие мазков (анализы на  инфекцию)
  • УЗИ малого таза и брюшной полости
  • Клинические и биохимические анализы крови
  • Гормональные анализы
  • Гистероскопия (обследование эндометрия матки)

По результатам анализов и осмотра врач может подобрать адекватный способ лечения для устранения патологических состояний.

Лечение нарушений менструального цикла

Принимая во внимание неправильный образ жизни, который ведут многие женщины, большое значение при лечении нарушений менструального цикла уделяется диете, которая должна включать все вещества, необходимые для правильного функционирования систем организма, а так же умеренным физическим нагрузкам (рекомендуется избегать изнуряющих тяжёлых тренировок).

При лечении нарушений менструального цикла, в основном, используется гормональная терапия. Чаще всего выписываются нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, которые могут помочь отрегулировать и уменьшить обильные кровотечения. Самым крайним  методом является удаление эндометрия (лечение избыточных маточных кровотечений при отсутствии результатов гормональной терапии).

Однако следует помнить, что чаще всего нарушение менструального цикла является следствием основного заболевания, без лечения которого полностью отрегулировать менструальный цикл невозможно.

В нашей клинике Вы можете пройти обследование у квалифицированных специалистов, записавшись по телефону или обратившись через форму обратной связи внизу страницы.

ПМС или предменструальный синдром часто является поводом для шуток и анекдотов. Факт —  многие женщины за неделю до менструации начинают вести себя странно. Меняется  темперамент, симпатии и антипатии. Что такое ПМС  у девушек? Каковы симптомы ПМС и почему возникает изменение в поведении у женщин? Можно ли  лечить предменструальный синдром?

ПМС (предменструальный синдром, ПМС) является набором субъективных и объективных симптомов, проявлений, которые всегда появляются  во втором этапе менструального цикла, стихают в начале менструации и часто влияют на качество жизни женщины в этот период.

 

Причины предменструального синдрома    

Основной причиной предменструального синдрома, по словам врачей, являются гормональные изменения и нарушения, связанные с женским половым циклом. В первой половине цикла повышается уровень эстрогена, в то время как во второй половине растет уровень прогестерона. Если организм вырабатывает слишком мало прогестерона, возникает гормональный дисбаланс и появляются неприятные симптомы.

В последнее время важную роль в формировании ПМС отводят пролактину – гормону, который синтезируется в гипофизе и  отвечает за развитие молочных желез, а в конце беременности и во время грудного вскармливания – за  выработку грудного молока. Уровень пролактина почти не  изменяется во время менструального цикла. Тем не менее, у некоторых женщин, по какой-то причине, его концентрация значительно увеличивается. При этом  может быть заблокирован процесс овуляции, что приводит к дефициту прогестерона во второй фазе цикла и вызывает всё те же неприятные ощущения.

Кроме того, из последних исследований следует, что причина ПМС может крыться в изменениях выделения нейротрасмиттеров (веществ — передатчиков сигналов между клетками в головном мозге), а в частности, серотонина и дофамина, которые управляют настроением.

Есть также теории, которые объясняют причины ПМС неправильным питанием, образом жизни, и также  генетическими факторами (ПМС чаще встречается у женщин, у чьих матерей были подобные симптомы).

Симптомы предменструального синдрома

Симптомы, связанные с предменструальным синдромом, появляются при овуляции. Поэтому, так как обычно в течение первых 2 лет во время месячных овуляции не происходит, у подростков редко встречается ПМС. Эти проблемы возникают уже в возрасте 20 – 30 лет  и могут сохраняться до наступления менопаузы. Обнаружено, что предменструальный синдром возникает чаще у женщин умственного труда, жительниц мегаполисов.

Все симптомы ПМС:

  • появляются за 5 дней до кровотечения
  • не появляются в других фазах цикла
  • появляются в большинстве месячных циклов
  • исчезают после начала кровотечения.

Основными симптомами предменструального синдрома являются: нервная раздражительность и изменения настроения. Всего же описано около 150 симптомов ПМС. Наиболее часто встречающиеся проявления это:

  • вздутие живота
  • болезненность молочных желез
  • головная боль
  • головокружение
  • повышенный аппетит
  • отёчность (из-за задержки воды в организме)
  • потливость
  • чувствительность к запахам и звукам
  • повышение температуры при ПМС (без выявления в анализах крови процессов воспаления)

Влияние гормонов гестагенов (прогестерона) приводит к:

ВАЖНО!!! Во второй половине цикла возможно обострение симптомов, схожих с ПМС, но возникающих как следствие других серьёзных заболеваний, требующих диагностики и лечения (психические заболевания (шизофрения, депрессия), мигрень, хронические заболевания почек, опухоли головного мозга, заболевания щитовидной железы).

Диагностика предменструального синдрома

Для диагностики и постановки диагноза ПМС врач гинеколог должен внимательно проанализировать жалобы пациентки. При наличии цикличности симптомов (повторяемости), их обострении до месячных и ослабления после, можно ставить вопрос о предменструальном синдроме.

Так же для подтверждения диагноза необходим анализ крови на гормоны

  • пролактин
  • эсрадиол
  • прогестерон

В зависимости от жалоб могут быть назначены дополнительные обследования (УЗИ молочных желёз, УЗИ малого таза, МРТ головного мозга, ЭЭГ, консультации психиатра, невропатолога, невролога, терапевта).

Лечение предменструального синдрома

Лечение предменструального синдрома в основном симптоматическое, и зависит от преобладающих симптомов.

Прежде всего, рекомендуется ввести некоторые ограничения в диете — уменьшение во вторую фазу цикла углеводов, соли, жидкости, животных жиров, алкоголя, увеличение количества употребляемых фруктов и овощей.

Необходимо снижение психоэмоциональных нагрузок, увеличение время отдыха, нетяжелые физические упражнения на свежем воздухе.

В осложнённых случаях может быть назначена:

  1. Симптоматическая терапия – антидепрессанты, нейролептики, мочегонные средства, анальгетики
  2. Витаминотерапия – витаминов группы В, А и Е, магний, растительные и гомеопатические препараты (при легких формах предменструального синдрома)
  3. Лекарственная терапия. Лекарственные препараты для лечения предменструального синдрома назначается при неэффективности других мер. В  таком случае в основном выбираются комбинированные оральные контрацептивы, которые направлены на торможение овуляции, нормализацию  концентрации гормонов и регулировку цикла.

Важно!!

Самолечение и применение самостоятельно различных препаратов, только временно помогают ослабить проявления предменструального синдрома. При отсутствии квалифицированной консультации специалиста и его контроля, ПМС может перейти в осложнённые стадии. Кроме того грамотная коррекция менструального цикла обязательна для женщин, планирующих беременность.

В нашей клинике Вы можете записаться на консультацию к квалифицированному специалисту — гинекологу,  который ответит на ваши вопросы, проведёт обследование и подберёт при необходимости грамотное лечение.

Эктропион шейки матки – это выворот слизистой оболочки канала шейки матки. Обычно этот процесс затрагивает нижний отдел шейки матки, но иногда может иметь  и более глубокую выраженность.

 

Почему возникает эктропион и что этому способствует?

Причины возникновения эктропиона

Это может быть как врождённым, так и приобретённым.

Врождённый появляется в результате гормональных нарушений и дисбаланса гормонов.

Причиной приобретенного эктропиона шейки матки чаще всего являются травмы:

  • полученные во время родов (двусторонние разрывы матки),
  • в результате неудачного наложения швов на ткани шейки матки, повреждение матки,
  • в результате прерывания беременности на поздних сроках.

Выворот шейки матки происходит из-за работы (сокращения) продольных неповрежденных мышц и из-за отсутствия противодействия поврежденных вместе с другими тканями циркулярных мышц.

Слизистая оболочка канала шейки матки  (эндоцервикс) покрыта  цилиндрическими клетками, которые выделяют слизь. При эктропионе этот слой оказывается вывернутым во влагалищную часть шейки матки, в результате чего из щелочной среды попадает в кислую. Изменение окружающей среды клеток приводит к нарушению их функций, в том числе функции защиты матки от восходящих инфекций. Влагалищные микроорганизмы проникают в слизистую шейки матки и вызывают воспалительные процессы – эндоцервицит, эндометрит, цервицит.

ВАЖНО! Эктропион часто сопровождается псевдоэрозией (эрозированный эктропион шейки матки), и может стать причиной дисплазии, а при запущенных формах – причиной рака шейки матки.

Симптомы эктропиона

Как правило, ярко выраженных симптомов эктропиона нет. При наличии инфекций и воспалительных процессов могут появиться белые выделения, тянущие боли и нарушение менструального цикла. В связи с тем, что заболевание диагностируется на осмотре врачом, необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы была возможность выявить заболевание на самых ранних этапах развития.

Диагностика эктропиона

Диагностика  эктропиона шейки матки происходит при осмотре гинекологом, как при помощи гинекологических зеркал, так и с использованием кольпоскопа (сильно увеличивающего микроскопа), при котором врач может оценить нарушение в строении шейки матки, рубцевания в местах травм ткани матки.

 

Для диагностики, кроме того, необходимы цитологический, бактериоскопический  и гистологический методы анализа, взятых при обследовании проб.  При необходимости может быть проведена биопсия фрагмента поражённой  ткани для определения онкологический проявлений.

При врождённом эктропионе проводят  гормональное обследование, для подбора адекватного способа лечения.

Лечение эктропиона

Лечение эктропиона подбирается строго индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от возраста, показаний кольпоскопических результатов и   цитологических анализов.

Лечение эктропиона ОБЯЗАТЕЛЬНО!!! Это поможет избежать осложнений, и предупредить появления предраковых и раковых состояний.

При слабом врождённом эктропионе лечения как такого не проводят, а выбирают наблюдательную тактику, с регулярным осмотром и сдачей анализов для контроля над заболеванием.

При лечении умеренного эктропиона шейки матки используют методы разрушения повреждённой ткани:

  • Диатермокоагуляцию (использование высокочастотного тока, который вызывает термическое расплавление тканей)
  • Криодеструкцию (использование жидкого азота для лечения поражённых областей)

При наличии сильно выраженного эктропиона, наличии дисплазии и иных предраковых процессов используют  такие хирургические методы, как радиоволновая конизация (удаление большого участка) или эксцизия шейки матки (глубокое иссечение), что даёт возможность удалить патологическую область и провести гистологический анализ удалённого участка ткани.

При рубцевании тканей шейки матки и сильно выраженных деформациях после лечения от заболеваний шейки матки, возможно проведение  реконструктивно-пластических операций, после которых восстанавливается барьерная (защитная) и репродуктивная (возможность иметь детей) функции.

В связи с тем, что хирургические вмешательства не снимают проблему воспаления, лечение эктропиона шейки матки включает в себя так же антибактериальную и противовирусную терапию. А кроме того может быть проведена гормональная и иммуномодулирующая терапия для устранения сопутствующих заболеваний.

Реабилитационный период после операций составляет 4-6 недель. Для быстрого восстановления без осложнений рекомендуется воздержание от половой жизни на этот период времени, запрещаются физические нагрузки, купание, использование гигиенических тампонов, посещение бассейнов и сауны.

Профилактика эктропиона шейки матки

Профилактические меры, для предотвращения эктропиона, сводятся к регулярному посещению врача-гинеколога, лечению и восстановлению полученных послеродовых и хирургических травм  (предотвращение рубцевания тканей шейки матки), а так же правильно подобранному методу гормональной контрацепции.

В нашей клинике Вы можете получить грамотную и квалифицированную помощь по этим и другим вопросам.

Поликистоз яичников – это гормональное заболевание, возникающее  у 4-6%  женщин детородного возраста из-за нарушения эндокринной функции яичников. Предполагается, что это заболевание имеет генетическую предрасположенность.

Причина поликистоза яичников

Причины поликистоза яичников до конца не ясны, но суть заболевания сводится к образованию большого количества пузырьков – кист на половых железах-яичниках, а также уплотнение белковой оболочки яичника.

 

При этом происходит нарушение созревания яйцеклеток (вероятность бесплодия) Как правило, поликистоз яичников проходит на фоне гормональных нарушений, при которых наблюдается высокая концентрация мужских половых гормонов (андргогенов) в крови, снижается синтез адипонектина (отвечает за регуляцию жиров и глюкозы), снижение чувствительности тканей к инсулину. Это свидетельствует о том, что, кроме бесплодия, это заболевание может дать и другие серьёзные осложнения, такие, как:

  • сахарный диабет 2й степени
  • повышается риск инфаркта сердца, инсульта головного мозга и атеросклероза сосудов (из-за высокого уровня андрогенов)
  • гиперплазия эндометрия и рак матки (сбой работы яичников может повлиять на изменение роста клеток слизистой оболочки матки)

Симптомы поликистоза яичников

Для симптомов поликистоза яичников, как результата нарушения синтеза гормонов, характерны:

  • нарушения менструального цикла
  • чрезмерное производство мужских гормонов (гиперандрогения), которая проявляется в:ожирение
  • чрезмерном росте волос у женщин (гирсутизм) над верхней губой, на подбородке, шее, груди, руках
  • повышенная жирность кожи, прыщи
  • облысение по мужскому типу
  • пигментации кожи

 

Различают две формы поликистоза яичников:

 

  1. Первичный (истинный) – развитие патологии часто начинается в период полового созревания после первых месячных, не сопровождается изменениями массы тела и повышении инсулина в крови. Является причиной более 65% случаев эндокринной бесплодности. Большое значение в появлении заболевания играют перенесённые в детстве травмы, инфекции и психологические стрессы. При отсутствии лечения может привести к бесплодию, ожирению, нарушению менструального цикла, гирсутизму (чрезмерный рост волос).
  2. Вторичный – синдром Штейна – Левенталя (синдром поликистозных яичников)  – развивается у женщин с повышенной массой тела, на фоне климактерического периода при повышенном  выделении мужских половых гормонов корой надпочечников.

Диагностика поликистоза яичников 

Основными моментами при диагностике поликистоза яичников является наличие гирсутизма и/или ожирения. Для подтверждения заболевания необходимо провести комплексное обследование, включающее в себя:

  • УЗИ яичников (при поликистозе яичников позволяет увидеть множественные кисты)
  • Гормональный анализ крови
  • Лапароскопическое исследование
  • Анализ липидного профиля крови
  • Оценка уровня сахара к крови

 

Лечение поликистоза яичников

Лечение поликистоза яичников осуществляется комплексно и подбирается индивидуально. Выбор метода проводится вместе с пациенткой, учитывая  ее жизненные цели и приоритеты (беременность, регуляция менструального цикла, выбор гормональных контрацептивов). Первоначально лечение направлено на борьбу с ожирением через ограничение калорий в диете, увеличение физической активности и лекарственную терапию гормональными средствами.

Однако часто, после прекращения гормональной терапии, у женщины обнаруживаются новые кистозные образования. В таком случае используются хирургические методы лечения. Сегодня все чаще и чаще используется такой метод лечения, как лапароскопия (малотравматичный метод проведения хирургической операции), во время которого выполняется электрокоагуляция (либо лазером) – прижигание кист и уплотнённых оболочек яичников.  И, не смотря на то, что поликистоз яичников  — серьёзное осложнение для возникновения беременности, подобная процедура улучшает работу яичников  и появляется возможность овуляции.

При лечении синдрома поликистозных яичников акцент делается на глюкокортикоидных и эстроген-гестагенных препаратах (нормализация менструального цикла). Хирургические операции в этом случае не будут эффективными, так как остаётся истинная причина нарушений (например, дисфункция коры надпочечников).

Важно отметить, что «народные» методы лечения поликистоза яичников  и гомеопатические препараты – малоэффективны и  могут применяться только после консультации с врачом! Самолечение  может привести к нежелательным последствиям, усложняющим лечение.

Получить квалифицированную консультацию гинеколога в нашем мед.центре «SHOX» Вы можете, записавшись по телефону или форму обратной связи внизу страницы.

Молочница (кандидоз) – это грибковое заболевание. Чаще всего диагностируют род Candida – дрожжеподобные грибки, которые, размножаясь, нарушают естественный уровень pH влагалища (уровень кислотности). Причиной их появления не обязательно является не соблюдение интимной гигиены, поэтому не стоит откладывать визит к врачу только из-за чувства стыда и не ловкости.

 

Причины молочницы

Причиной инфекции может быть гормональная терапия, контрацепция, малоподвижный образ жизни, хронический стресс, использование внутриматочных спиралей, неподходящее нижнее белье, диета, богатая большим количеством сахара, купание в бассейнах, неаккуратное использование общественных туалетов или просто — инфицированный партнер. Женщины, страдающие диабетом или ожирением, подвергаются также высокому риску заражения молочницей.

Почему же появляется молочница?

Грибковым инфекциям может подвергнуться любая женщина в любом возрасте. Но наиболее восприимчивы к болезни -женщины в период менопаузы. Плохо увлажнённые слизистые оболочки влагалища легче раздражаются, а это облегчает проникновение грибков в организм.

Из-за больших гормональных изменений молочница часто появляется при беременности.

Развитию грибковых инфекций также способствуют:

  • препараты, снижающие естественное сопротивление организма, например, антибиотики, стероиды, иммунодепрессанты, а также оральные контрацептивы,
  •  диабет — повышенный уровень сахара в крови изменяет физиологическое рН влагалища,
  • авитаминоз — в основном отсутствие витамина группы В,
  • гормональные нарушения,
  • снижение иммунитета,
  • стресс — длительный психологический стресс ослабляет иммунную систему,
  • отсутствие надлежащей гигиены, особенно во время менструации (менструальная кровь нейтрализуют кислую среду влагалища, уменьшая её защитные свойства)
  • частые подмывания, спринцевание и примочки, используемые самостоятельно — ослабляют естественную защиту слизистой оболочки,
  • химические ингредиенты мыла могут также изменять рН влагалища и раздражать слизистые оболочки,
  • бактериальные инфекции (провоцируют появление грибковых заражений) — уреаплазмоз, хламидоз, вагинальный герпес и другие.

 

Симптомы молочницы у женщин

Наиболее часто встречающимися симптомами молочницы у женщин являются:

 

  • Зуд влагалища (особенно при позе сидения «ногу на ногу»)
  • Боль во влагалище
  • Покраснения и припухлости в области влагалища
  • Обильные творожистые белые выделения, могут быть с неприятным запахом (если такие выделения появляются чаще, чем 4 раза в год, это может сигнализировать о хронической молочнице)

 

 

Если женщина обнаружила у себя признаки молочницы, то необходимо обратится к врачу, так как самостоятельное лечение может на некоторый период ослабить симптомы, однако, заболевание может полностью не вылечится и перейти в хроническую форму.

Симптомы молочницы, как правило, усиливаются после половой связи, при мочеиспускании. Дополнительными симптомами, которые могут также указывать на вагинальные грибковые инфекции, являются: частое мочеиспускание, ощущение не до конца опорожнённого мочевого пузыря, изменение внешнего вида наружных половых органов (трещины кожи), воспаления яичников, почек, болезненные месячные (дисменорея), и даже невроз. В основном это симптомы хронической рецидивирующей молочницы.

Стоит отметить, что симптомы вагинальной грибковой инфекции похожи на те, которые появляются в случае бактериального вагиноза и других женских болезней. Поэтому крайне важно, если вы заметили описанные выше тревожные сигналы, обратиться к гинекологу.

Молочница у мужчин 

Грибковые заражения могут появляться не только у женщин, но и у мужчин. В основном, поражается головка пениса –кандидозный баланопостит. Однако мужчины страдают от молочницы меньше, так как грибки вымываются из уретры – мочеиспускательного канала.

Заражение может произойти через контакт с инфицированным партнером, или даже при использовании презервативов со спермицидами. Было показано, что спермициды оказывают влияние на развитие грибковой инфекции половых органов, как у женщин, так и у мужчин.

Симптомы молочницы у мужчин

Наиболее распространенными симптомами молочницы у мужчин являются:

  • зуд полового члена
  • сыпь
  • творожистые выделения с неприятным запахом.
  • покраснение слизистой головки полового члена и крайней плоти
  • боль во время эякуляции
  • воспаление и инфекция предстательной железы
  • появление фимоза  (сужение крайней плоти)
  • частое мочеиспускание

Мужчины часто стыдятся этого недуга, и поэтому не обращаются за медицинской помощью. Помните, что не вылеченный кандидоз у мужчин может стать причиной серьезных проблем со здоровьем!!

 

Диагностика молочницы

При обращении к врачу, необходимо подробно описать все симптомы, и время их появления. Для определения причин этих симптомов, врач обязательно берёт мазок из влагалища (в случае мужчины – с пораженных областей пениса), после чего проводятся микроскопические исследования мазка и бактериальный посев на выявление типа микроорганизмов и их чувствительность к лекарственным препаратам. Лечение кандидоза у мужчин и женщин зависит от того, какие грибки вызвали заболевание. Некоторые виды Candida довольно устойчивы к лекарствам.

 

Лечение молочницы

При лечении молочницы у женщин сначала врач-гинеколог может назначить препарат широкого спектра с противогрибковой активностью (вагинальный или оральный). Только после получения результатов анализов, можно применить целенаправленную терапию, направленную против определенных типов грибков. Грибковые инфекции влагалища обрабатывают фунгицидным (противогрибковым) составом – свечи или мази. Для эффективности лечения половой партнер так же должен в течение некоторого времени использовать фунгицидные мази, даже если не чувствует никакого дискомфорта. Это необходимо, чтобы предотвратить передачу инфекции или повторное заражение. В случае прогрессирующей болезни или ее рецидива (повторения), могут быть выписаны оральные препараты.

При лечении молочницы нельзя прекращать применения лекарственных препаратов. Лечение должно длиться 7 – 14 дней. Улучшения будут ощущаться уже в первые дни после начала терапии, однако, если прервать лечение, количество микроорганизмов снова возрастёт. После окончания лечения необходимо снова сдать анализы, так как могут остаться сопутствующие бактерии, которые могут снова спровоцировать появление молочницы.

Лечение молочницы у мужчин так же сопровождается применением лекарственных препаратов, как орально, так и в виде аппликаций противогрибковых мазей на поражённые участки.

Лечение молочницы у беременных женщин проводится при помощи препаратов, у которых доказано отсутствие токсического влияния на плод. Лечение кандидоза при беременности убережёт вашего ребёнка от заражения грибками во время родов. Отсутствие своевременной диагностики и лечения молочницы может привести к преждевременным родам и выкидышам.

 

 

Самостоятельное лечение молочницы запрещено!

Иногда при лечении молочницы помогает смена диеты. При употреблении пищи, богатой простыми углеводами (продуктов из белой муки (булки, пирожные), сладостей, сладких фруктов (виноград, арбуз, слива и груша), напитков, содержащих большое количество сахара), возникает благоприятный фон для размножения бактерий. При молочнице рекомендуются каши, цитрусовые, рыба, кура, йогурты, содержащие живые культуры бактерий, а также употребление комплексов с витаминами группы В.

Хотя молочница у мужчин встречается реже, чем у женщин, однако, это заболевание значительно труднее диагностировать. В случае подозрения на заражение у любого из половых партнеров, необходимо как можно скорее начать лечение, чтобы избежать передачи инфекции.

 

Профилактика  заражения молочницей

Для предотвращения заболевания молочницей необходимо 2 раза в день подмываться под душем, при этом не использовать губки или мочалки, так как на них могут развиваться дрожжеподобные грибки. Необходимо наличие индивидуального полотенца для интимных мест, которое надо регулярно стирать и хорошо просушивать (в мокром происходит быстрое размножение грибков). Используйте не тесное, хлопчатобумажное нижнее бельё.

Осторожно пользуйтесь общественными туалетами, бассейнами и джакузи (уточняйте способы дезинфекции и качество контроля за водой).

Во время или после лечения антибиотиками используйте пробиотические препараты (оральные или вагинальные), для восстановления микрофлоры организма.

Больше, чем 90% в мире людей являются носителями герпеса, заразного вируса, передающегося от одного человека к другому. У некоторых он проявляется в виде пузырька на губе, у других — на интимных местах.

Если у вас когда-либо на губе проявлялась так называемая «простуда», наличие которой сопровождалось ощущением жжения то, скорее всего, вы являетесь носителем вируса простого герпеса первого типа (ВПГ-1).

 

В 95% случаев генитального герпеса заболевание вызывается вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ-2), передающегося при классических половых отношениях. В других случаях  — вирусом типа 1 (ВПГ-1), который передается с губ на интимные места (оральный секс) или через руки (самозаражение).

Заражение детей может происходить в результате простого попадания вируса на кожу, при этом вызвать воспаление слизистой оболочки рта (стоматит), а при отсутствии лечения переходить в герпетическую ангину.

Следует помнить, что вирус герпеса после заражения находится в слюне, спинномозговой жидкости, слезах, моче, сперме. Поэтому заражение может происходить через полотенце, косметические средства, крема, общую посуду и так далее.

Генитальный герпес подразделяют на:

  • первичный (симптомы возникают после заражения)
  • рецидивирующий (повторные проявления)

Первичный герпес может протекать бессимптомно и приводить к скрытому носительству. Около 70% случаев заражений происходит на фоне бессимптомного течения заболевания.

 

Симптомы генитального герпеса

Как распознать генитальный герпес? Его симптомы похожи на герпес на губах, но появляются в интимных областях. Симптомами вируса герпеса типа 2 (ВПГ-2) у мужчин после инкубационного периода 1-10 дней  (период времени от момента заражения до проявления симптомов) проявляется высыпаниями  на крайней плоти, головке и стволе полового члена. У женщин  симптомы генитального вируса локализуются на половых губах, клиторе, влагалище или шейке матки. Кроме того ранки могут появляться на ягодицах, в паху или на бедрах.

 

Часто может беспокоить жжение, болезненность в месте поражения. Эти симптомы могут сопровождаться общей слабостью, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, болями в мышцах и затруднением мочеиспускания. Состояние человека при первичном герпесе отличается довольно тяжелым течением проявлений.

Через некоторые время пузырьки лопаются, оставляя язвочки, которые постепенно покрываются корочкой и заживают. Но это не означает, что организм поборол вирус. Он остаётся скрытым в неактивной форме в нервных клетках (в ганглиях), например, нижней части позвоночника (тип 2) или нервных клетках, иннервирующих лицо (тип 1), откуда, в случае благоприятных для него условиях, поднимается вверх, проходит вдоль нервов и приводит к повторным высыпаниям (возможны до 4- 5 раз в год).

 

Многие из тех, у кого были «простуды» на губе, имеют собственные теории о том, когда вирус выходит из «подполья»: длинный велопробег, депрессия, Божье наказание, но ученые выявили несколько причин активации вируса:

  1. Солнце и переохлаждение. Исследования показывают, что герпес часто проявляется у лыжников, которые, как правило, подвергаются длительному воздействию солнца. Здесь в первую очередь «виноваты» ультрафиолетовые излучения (рекомендуется использовать на губах солнцезащитные крема с высокой степенью защиты).

Летом внезапные изменения температуры тела так же могут привести к активации вируса, например, когда после длительного загорания заскакивают в холодную воду.

  1. Стресс, который ослабляет иммунную систему и «открывает дверь» в организм для вируса.
  2. Ослабление иммунитета после перенесённых заболеваний.

Кроме того, вирус герпеса часто проявляется в зимнее время, когда наш ослабленный иммунитет не справляется с атаками вирусов и бактерий, особенно при резких изменениях температуры. Отсюда популярное название герпеса «простуда на губе».

Рецидивы генитального герпеса могут быть связаны так же с психическими и физическими нагрузками. У женщин повторные проявления могут возникать перед месячными и в связи с беременностью.

Кроме рецидивирующего типичного герпеса, возможна атипичная форма заболевания – хронические воспалительные процессы внутренних половых органов при наличии диагностированного  в крови вируса герпеса. Однако при этом не возникает пузырчатых поражений, а могут наблюдаться покраснения половых органов с ощущением зуда.

 

Вирус герпеса и беременность

Угрозой при вирусе генитального герпеса при беременности является возникновение инфекции у плода (очень редко) или у новорожденного.

Последствия инфекции у новорожденных могут быть довольно серьезными, с инфицированием кожи, глаз, ротовой полости, а также центральной нервной системы. Запущенные формы герпеса могут привести к смерти ребёнка.

Самый высокий риск (30-50%)  передачи вируса новорожденному во время естественных родов  появляется в случае заболевания матери незадолго до рождения малыша.  У женщин с первичной инфекцией в третьем триместре беременности, должна рассматриваться вероятность кесарева сечения, что значительно снижает (но не исключает) риск инфицирования ребёнка.

В большинстве случаев, рецидивирующие проявления герпеса у беременных проходят  мягко и не требуют лечения. У женщин, которые подверглись первичной инфекции до беременности, антитела проходят через плаценту и защищают плод от болезней.

 

Диагностика герпеса

Способ постановки диагноза заболевания зависит от выраженности симптомов герпеса. Если заболевание сопровождается высыпаниями на доступных для осмотра поверхностях, диагноз может быть поставлен без проведения лабораторных анализов. Если пациента беспокоят зуд и жжение внутренних органов, то проводят ряд лабораторных исследований, включающих:

  • анализ мазка (соскоба) для определения непосредственно вируса герпеса
  • анализ крови на антитела к вирусу герпеса (позволяет выявить скрытые бессимптомные инфекции) — иммуноферментный анализ
  • метод ПЦР – анализа (определяется наличие вируса и его типовая принадлежность)

Каждый из методов обладает рядом положительных сторон и недостатков. На сегодняшний день нет метода, который бы со 100% вероятностью диагностировал наличие вируса герпеса. Иногда случается так, что даже при выраженных симптомах, анализы крови дают отрицательный результат. Это может произойти при гибели вируса в пробе до попадания в лабораторию. Поэтому может быть назначена повторная сдача крови.

В связи с тем, что генитальный вирус герпеса может протекать вместе с другими половыми инфекциями, врач может порекомендовать провести анализы на определение заболеваний хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие.

 

Профилактика и лечение вируса герпеса

В борьбе с вирусом герпеса ключевым словом является «предотвращение», а не «терапия», так как на сегодняшний день лекарства, полностью излечивающего от вируса герпеса, нет. Попытки искоренить его противовирусными препаратами напоминает неврологического версию игры в прятки, в которой всегда побеждает вирус.

Носители вируса могут попытаться уменьшить риск заражения другого человека:

  1. Повышен риск заражения вирусом при сексе, когда половой партнёр страдает внешними проявлениями вируса в активной форме. Идея состоит в том, чтобы воздерживаться от секса, когда герпес возникает на губах или интимных областях.
  2. Использование презервативов, даже если партнёрша принимает противозачаточные таблетки. Презервативы снижают риск передачи герпеса, но не защищают на 100% против других вирусных заболеваний.
  3. Лечение противовирусными препаратами. Действие таких препаратов основано на повреждении ДНК вируса и нарушении процесса его размножения. Исследования показывают, что прием противовирусного препарата (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир), снижает риск передачи вируса другому лицу на 77%, позволяет сократить продолжительность симптомов на коже и может уменьшить число рецидивов.

Необходимо помнить, что назначение лекарств при генитальном герпесе должно проводиться только врачом, так как длительное их применение может приводить к нарушению работы печени.

Использование для лечения проявлений герпеса на лице и половых органах популярных противовирусных мазей таких, как Зовиракс (содержащих ацикловир), имеет смысл только на ранних стадиях герпеса. Если вы чувствуете зуд и жжение, это означает, что вирус находится на губе и мазь действительно может облегчить симптомы. Если уже образовалась рана, использование мази не имеет смысла. Тогда лучше использовать средства, направленные на ускорение заживления. При наличии тяжелого течения заболевания с температурой и увеличением лимфатических узлов, необходима консультация врача.

Так же консультация врача необходима при заболевании вирусом герпеса детей, особенно младшего возраста.

Кроме противовирусных средств, могут быть использованы иимуномодуляторы, для поддержания иммунной системы и уменьшения возможности рецидивов.

Получить квалифицированную консультацию специалистов по этой и другим проблемам, провести диагностику, с использованием современного оборудования, Вы можете, записавшись по телефону или форму обратной связи внизу страницы.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ДИАГНОСТИКА МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Дисплазия шейки матки – заболевание, при котором формируются неправильные атипичные клетки на поверхности стенки шейки матки во влагалищной её части. Стенка шейки матки этой области состоит из многослойного плоского эпителия. Они состоят из нескольких слоёв:

 

А — базально-парабазального слоя

Б — промежуточного слоя

В — функционального (поверхностного) слоя

 

Клетки самого нижнего глубокого слоя эпителия в норме имеют округлую форму и одно  крупное ядро. Эти клетки обладают способностью активно делиться. Постепенно, созревая, они перемещаются в верхние слои эпителия, и превращаются в клетки поверхностного слоя, которые имеют  плоскую форму и очень маленькой ядро.

При возникновении дисплазии, нарушается строение клеток эпителия стенки шейки матки. Эпителиальные клетки становятся атипичными, изменяется их форма: они становятся крупными и бесформенными, с большим количеством ядер. Происходит исчезновение разделения эпителия на слои. Заболевание может затрагивать разные слои эпителия.

 

В зависимости от глубины проникновения нарушения выделяют:

Легкую дисплазию шейки матки (CINI, дисплазия І, дисплазия 1 степени) — затрагивает менее 1/3 эпителия

Умеренную дисплазию шейки матки (CINII, дисплазия ІІ, дисплазия 2 степени) – изменения клеток в нижней и средней трети многослойного плоского эпителия шейки матки

Тяжелую дисплазию шейки матки или неинвазивный рак (CINIII, дисплазия ІІІ, дисплазия 3 степени) – поражены все слои, кроме самого глубокого, нервных окончаний, мышц и сосудов

 

Причины дисплазии шейки матки

Причин возникновения может быть несколько. Это могут быть как внешние факторы (экзогенные), так и внутренние (эндогенные). Наиболее часто развитие дисплазии вызывают онкогенные вирусы папилломы человека ВПЧ-16 и ВПЧ-18 (у 95-98 % пациентов). Инфекция часто при этом усугубляется дополнительными негативными факторами, такими как:

  • нарушение имунной системы
  • злоупотреблением алкоголем и курением (как активным, так и пассивным)
  • гормональные нарушения (вызванные, в том числе, и длительным применением противозачаточных средств)
  • хронические воспаления половых органов
  • ранняя половая жизнь и роды
  • травматические повреждения шейки матки (частые роды, аборты)

 

Симптомы дисплазии шейки матки

Опасность заболевания заключается в том, что оно происходит бессимптомно, без видимых изменений на шейки матки на начальных стадиях, и женщины обращаются к врачу уже на поздних этапах заболевания. Дисплазия может протекать вместе с микробными инфекциями, которые провоцируют воспалительный процесс, вызывающий жжение и зуд, выделения из половых путей необычного цвета и запаха. Болевые ощущения почти всегда отсутствуют.

 

Диагностика дисплазии шейки матки

Для ранней диагностики дисплазии шейки матки, необходим ежегодный осмотр врачом – гинекологом.

  • осмотр шейки матки с помощью гинекологических зеркал
  • цитологическое исследование мазков из шейки матки
  • гистологическое исследование

При наличии патологии или подозрении на заболевание назначаются:

  • кольпоскопия шейки матки
  • биопсия тканей повреждённого участка (выявление онкологии)
  • применение иммунологических ПЦР – методов (для выявления инфекции). Выявление онкогенных типов вирусов позволяет выбрать адекватный метод лечения  дисплазии шейки матки

 

Лечение дисплазии шейки матки

Лечение дисплазии зависит от тяжести заболевания, возраста пациентки, размера пораженной области и сопутствующих заболеваний.

При  точечных поражениях лёгкой степени, при отсутствии вирусной инфекции и  если пациентке не более 20 лет, принято проводить регулярные кольпоскопические обследования (не реже 2х раз в год) для выявления динамики.

При более тяжелых дисплазиях шейки матки (дисплазия 2 и 3 степени) назначается:

  1. Имуномоделирующая терапия
  2. Хирургическое вмешательство:
  • Электроконизация  — воздействие и удаление поражённых участков электрическим током
  • Криоконизация  — воздействие жидким азотом
  • Лазерная конизация
  • Иссечение
  • Ампутация шейки матки (ножевая, ультразвуковая)

Перед каждым типом хирургического лечения проводится курс противовоспалительной терапии, что нередко приводит к уменьшению очага заболевания.

При всех этих вмешательствах у женщины сохраняется репродуктивная (возможность рожать) функция.

Стоит отметить, что лазерная и радиоволновая конизация в настоящее время используются значительно чаще, в виду своей безопасности и высокой эффективности.

Если же есть показания (тяжелая стадия III) и женщина не хочет иметь детей, то матку удаляют полностью.

 

Профилактика  дисплазии

Рекомендуется:

  • приём  микроэлементов и витаминов, в том числе витаминов А, группы В, селена
  • отказ от курения
  • барьерная контрацепция
  • регулярное посещение гинеколога (1-2 раза в год), цитологические обследования

В нашем центре Вы можете пройти все виды обследования (например, на эктропион шейки матки) и получить максимально квалифицированную помощь на современном уровне.

  • Для данной услуги необходима предварительная запись
  • Рекомендуем проконсультироваться со специалистом
  • Приходите к нашим врачам и Вы забудете о своих болезнях. Специалисты Клиники SHOX приложат все свои знания и опыт работы, чтобы ВЫ БЫЛИ ЗДОРОВЫ.

В Клинике SHOX вы получите квалифицированную помощь опытных спеуиалистов:

Знания  и опыт  врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении заболеваний.

В Клинике SHOX самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Мы расположены в самом центре города Ташкент, на улице Ойбек 34.
  • Привлекательные цены
  • Удобное время для посещения врача.
  • Мы работаем, что бы вы были здоровы.

Для комплексной терапии заболеваний наши специалисты используют не только медикаментозное лечение, но и аппаратные методы (электрофарез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия).

Лечение заболеваний происходит методиками классической и современной медицины. Они предполагают комплексный подход к терапии, что помогает достигать высоких результатов лечения.

Цены

Консультация Гинеколога (репродукция, хронические патологии)  50 000 сум

Записаться

  • Телефон:

    +998 (71) 202-02-12
  • Email:

    info@shox-med.uz

Телефон горячей линии +998 (71) 202-02-12